賴鴻文醫師部落格：賴鴻文醫學天地

只要是適齡或任何感到疑惑的女性

乳房篩檢是您最佳選擇

彰化基督教醫院 乳房外科崔玉珠主治醫師
出處:癌症妨治季刊第二期之乳癌
Posted:2010.03.10

    曾幾何時，蕭薔的6分鐘護一生，已經換成志玲姐姐的三點不漏，這不僅代表藝人人氣的轉換、也代表著女性癌症人氣的變換。

    從民國92年開始，乳癌悄悄的將蟬聯已久的子宮頸癌打敗而成為女性癌症的冠軍，衛生署2006年公佈的女性乳癌發生率數據更顯示，台灣平均每年10萬人中，大約就有50位婦女可能會罹患乳癌。衛生署國民健康局已經在日前下修乳癌篩檢年齡，將45歲至49歲的婦女也納入2年1次的免費乳房攝影篩檢。  

國民健康局指出，由以往的50-69歲乳癌篩檢資料顯示，每篩檢1000名婦女可發現4名乳癌患者，其中53％為0-1期的早期個案，據此推估今、明年所新增的25萬名45-49歲的乳房攝影檢查，可以額外的早期發現1000名乳癌個案，其中530名為0-1期。若再加上99年編列的18萬名50-69歲的乳房攝影檢查，更可將乳癌的發現數和0-1期的個案數，分別增加至1，720名和912名。

    雖然乳癌病人逐年增加，但沒有檢查過乳房的婦女仍佔大多數。大部份婦女還是不知篩檢的重要性，非得等到感覺有問題才肯踏入醫院，又或者檢查過一次，報告說沒問題就從此認為不用再檢查。門診有一些乳篩過的婦女來複檢時，常常聽到她們說：「沒來檢查還好，一來檢查全毛病。」事情絕對不是這樣，乳癌在妳沒有感覺不良時，可能已向妳敲門了。  

    篩檢的意義就是把早期、無明顯症狀的癌症找出來，早點接受治療並延長生命。有一次門診來了4、5位歐巴桑小姐，其中張小姐也因為好姐妹相招，而一起來做乳房檢查。她並不覺得她的乳房有任何問題，但觸診起來她的左側外上乳房有一不尋常的結節，並證實為二期乳癌。

    另有一位資深美女顏小姐因聽到50歲以上可以做免費乳房攝影而至醫院，迅速的做完乳房攝影就回家。隔幾週接到醫院的通知要做進一步檢查時，她抱著忐忑不安、懷疑的心情來到門診，因乳房攝影右側有不正常鈣化，照建議接受乳房攝影立體定位與切片，證實為零期乳癌，接受乳房保留手術後在門診追蹤了8年，她說雖然她來醫院還是會怕怕的，但是想到她自己幸運的經驗，還是乖乖的來醫院做例行性檢查。

    乳癌在早期發現並接受治療後，五年存活率將近100%。相較於其他癌症的預後，這結果實在是讓人振奮。

    為普及篩檢服務，國健局制訂「乳房Ｘ光攝影醫療機構認證原則」，鼓勵醫療機構接受品質認證參與篩檢計畫，目前台灣所有縣市均有乳房X光攝影醫療機構，計有119家。 

    為早期發現乳癌，早期治療，只要是適齡或任何感到疑惑的女性朋友，是否應該趕快到醫院一趟呢？！