賴鴻文醫師部落格：賴鴻文醫學天地

三陰性乳癌患者併腋下淋巴轉移及頸部轉移之治療歷程

一名48歲余小姐於2019年求治，自行摸到左側乳房有明顯腫瘤，至彰基找賴鴻文醫師診治，超音波檢查：腫瘤大小為2.3cm，且腋下淋巴有明顯腫瘤約3.6cm，經切片檢查為左側乳癌併左腋下淋巴轉移，患者屬於三陰性乳癌 ( TNBC ) 患者且淋巴轉移，建議先接受前導型化學治療再行手術。

患者於2019年6月開始接受化學治療 - Epirubicin(小紅莓) + Cyclophosphamide(癌德星) 共4個cycles併Docetaxel(歐洲紫杉醇)共4個cycles。

荷爾蒙陽性乳癌復發轉移後 藥物治療選擇

那最近很紅的藥物叫CDK 4/6的藥物，它目前是新的荷爾蒙陽性乳癌的標靶治療藥物。

乳癌化療藥物 - 卡鉑 ( Carboplatin ) 介紹

『 本文轉載自 HEHO  文／陳筠臻、圖／胡家芸、雷思瑜』

HER-2過度表現乳癌治療介紹-賀儷安(Neratinib) (6)

最後可能利用一些時間介紹一下就是說，我們剛剛講這個藥物可以用在早期輔助性治療，那也可以用在晚期的一些病人，在三線的一個HER-2轉移性乳癌病人。

「 荷爾蒙陽性局部晚期乳癌合併肝轉移患者治療歷程 」

一名37歲王小姐於2018年求治，在他院診斷為右側乳癌合併腋下淋巴轉移併肝轉移，至彰基找賴鴻文醫師診治，超音波檢查：腫瘤大小為5.69cm，患者為荷爾蒙陽性局部晚期之轉移患者，故手術開刀並不是首要治療目標，建議可以先接受荷爾蒙治療(第一線至第三線)，再評估是否有效，若無效(疾病進展)再使用化學治療。

患者於2018年12月開始Tamoxifen(泰莫西芬)併Gosereli(諾雷德)併CDK4/6 Ribociclib(擊癌利)治療，於2019年1月因肝功能異常升高，故暫停藥物使用Ribociclib(擊癌利)，待肝功能穩定後，再繼續治療並追蹤，於2019年6月追蹤肝臟超音波檢查，報告結果顯示疾病仍有進展，建議化學治療輔助- Docetaxel(歐洲紫杉醇) + Cyclophosphamide(癌德星)。

『 停經後荷爾蒙陽性晚期乳癌治療 』

乳癌化療注射藥物

易莎平注射劑 ( Ixabepilone ) 介紹

『 本文轉載自 健康醫療網 ／記者 鄭宜芬 報導 』

HER-2過度表現乳癌治療介紹-賀儷安(Neratinib) (5)

這是我們剛剛講就說，這種低劑量給就是，第一個禮拜我們先從3顆開始給予，之後第二個禮拜我就給4顆，那第三個禮拜之後我就給到6顆。那這個過程中，我們可以給一些止瀉的藥物，後幫助病人來使用這個藥物。