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術後電療(放射線治療)的需要否?


術後電療的目的是在減少乳癌復發,經由許多臨床試驗與研究已經證實術後電療確實可以減少乳癌術後的復發;藉由減少乳癌復發也相對提升乳癌治療的存活率!然而每種治療都有其優缺點,放射治療亦然;現行的電療約需進行兩個月的治療(每週五次,每次約20-30分鐘,共25-30次),常見的副作用如曬傷般:皮膚紅、腫、及顏色變黑(結束後可慢慢恢復)。另外因照射的範圍在胸部可能波及鄰近的肺部及心臟,也會造成部分肺部及心臟的影響;所幸近來放射線治療不斷的進步,照射到其它臟器的範圍及影響也逐漸縮小。
而哪些人需要接受術後放射線治療?


1 行乳房保留手術的患者基本上都建議接受術後電療以減少術後復發。
2 接受乳房全切除的患者大部分是不需接受術後電療,但下列情況建議接受術後電療:

(1) 侵犯性腫瘤大於5公分時。

(2)淋巴結轉移大於3顆以上。

(3)手術癌組織邊緣不乾淨或接近時。

(4)當腫瘤小於 五公分,但淋巴結轉移有1-3顆時,可與醫師討論是否接受電療以減少復發。

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    Hung-Wen Lai

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