化療藥物比較表及化療期間飲食及生活照護
化學治療即是利用化學物質將體內之惡性腫瘤的細胞，殺死或抑制其發育，經此得使宿主不受到傷害，而達到疾病預防或治療的方法。 化學治療對降低乳癌復發、增加存活期與比較群病人相比，有其顯著功效。它的副作用固然如大家所知會有短暫惡心、嘔吐、黏膜發炎，但幾十年來化學治療經驗不斷增加，在醫師細心的臨床照顧下，支持性藥物的發展，病人的不舒服可降至最低，幾乎所有病人皆能完成必要的化學治療，甚至許多病人覺得對他們日常生活沒有影響。至於許多人關心的掉髮禿頭，在做完化學治療後便會再長出又黑又亮又柔的頭髮。所以在臨床醫師的關懷、協助下，忍耐治療的短暫不適，而能預防乳癌復發，增加存活的百分比，是非常值得的。千萬不要輕易放棄已經世界各國多年研究且有紮實科學數據證實療效的治療。
常見化學治療藥物比較表
植入性人工血管
為什麼化療患者，需要裝置人工血管？這是因為化療藥物藥性較強，對內徑較小血管內之內皮細胞多少會造成傷害很傷血管，如果是打週邊血管，大概做一次化療就要很小心施打，要確信在血管內，而該週邊血管往往內徑較小、流速較慢；一般而言，對血管內壁都有一些損傷，造成每次化療都有些顧忌，深怕血管外漏會損耗掉一條血管，久了就沒有血管可以施打，所以需要做人工血管。一般來說，血液流量大的大條血管比較不會受到傷害，所以人工血管透過鎖骨下中央靜脈其血管之的最深處要放到右心房的出口，也就是所有身體血液的回流處，那邊流量最大，比較幾乎不會造成血管的損傷。
而所謂的植入式人工血管（Port A）就是將此套裝置完全植入人體內，可以作為長期且多次中央靜脈注射用的人工血管及注射座；其作用主要是可以避免病人注射藥物時重覆受靜脈穿刺的痛苦。
優點
o 埋在皮下的人工血管注射座容易定位下針，每次進行治療時不用重覆注射靜脈，讓病人接受治療方便又輕鬆。
o 由於藥物可以直接進入中央大靜脈，能很快將藥物稀釋，避免一般注射的血管硬化及藥物外漏，使組織壞死的危險。
o 由於注射座完全置於皮下，可以避免日後被感染的危險。
缺點
裝置血管處儘量不要用力，像是抱小孩、提重物等，以免人工血管滑落下滑跑到心臟或他處肺臟。（此種情形極少見）
不可以做360度大幅度的動作，如打保齡球等，以免人工血管脫落或有其他損傷。
完成化療後，就必須每隔4到6週由醫護人員用生理食鹽水以注射方式沖洗一次人工血管。
拔除時機
至於人工血管拔除之時機，一般而言，如完成化療之整個療程後，如無感染的可能性，則因應將來可能有再施打之可能，則考慮暫時留存。如確實造成不適或有美觀上之考量，加上有感染的現象則可考慮移除，但仍鼓勵病人儘量保留。
提升乳癌病患在化療期間的生活品質
乳癌患者在治療時期常因副作用所帶來的不適降低治療意願以及生活品質。一般而言癌症化學治療的副作用不外乎噁心嘔吐、落髮、口腔潰瘍、腹瀉、白血球、血色素及血小板低落、食慾不振、疲倦等。目前噁心、嘔吐、血球低落的副作用，有些專門針對化療引起的副作用的藥物（如新型止吐藥物，及升血球激素等）有效改善；改變給藥方式(如單週給藥取代傳統三週給藥) ，不影響療效更可有效降低副作用，而隨著製藥技術不斷進步，微脂體包覆的藥物，如微脂體小紅莓，提供了相同療效，而且不容易對病人產生心臟毒性，利用微脂體包覆的新技術可使傳統小紅莓準確進入腫瘤組織然後釋放，大量減少傳統化療藥對正常組織的傷害，降低化療後的掉髮機會，讓患者不會因為治療時外觀的改變，擔心外界異樣的眼光而拒絕治療。
近年來口服化療藥的成功研發，除了有相同的療效，副作用低、便於患者居家服用、避免醫院奔波之苦及住院花費、減少化療靜脈注射的併發症，大大改善化療品質。此外生物療法-癌細胞生長受體抑制劑或是血管形成抑制劑更是乳癌治療的新發展，少了許多傳統化療的毒性，達到降低癌症的復發率以及提升患者的存活率。
而一般患者在治療時常因食慾不振、體力衰弱使治療意願大打折扣，需要更多時間休息，不過休息不代表不能活動，研究顯示，少量、漸進的適度運動可以促進體能，減少治療後的虛弱感，且只要能活動，對於食慾、情緒及睡眠品質都能獲得改善，身心的壓力都可以被釋放，運動可以改善生活品質，不僅只是生理還有心理層面。病患在運動中感覺得到自己有體力，並且了解「我的身體沒有想像中的那麼糟」，抗病的信心會增強，面對疾病的壓力也就能獲得緩解。
積極、樂觀的面對，癌症治療將不再是痛苦煎熬的漫漫長路了。
化療期間飲食及生活照護
I. 飲食怎麼吃
乳癌治療期間，飲食首重均衡，不要偏重某一種類食物，也不需另外補充營養劑或健康食品。低脂肪、高纖維、高蛋白質以及高熱量的均衡飲食，才是最適合癌症病患的飲食。
接受過乳癌手術或化療期間的女性，常有人建議不要吃四隻腳的肉類，或改成吃素，有些還建議應該多攝取某幾項據報導可增進免疫力的食物，如十字花科青菜、香菇等，而忽略了其他食物的攝取，如此都容易造成營養的不均衡。基本上，營養師都會建議患者，五大類食物（醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質）都要均衡攝取，且不可聽信脂肪是造成乳癌的原因之一，就滴油不沾，要曉得好的脂肪酸，對我們身體健康而言，仍是有其必要性的。
除了食物選擇要全方位，在烹調方面也有細節要注意。首先，蔬果要注意清洗乾淨，以免農藥殘留；食物要保持新鮮，烹煮全熟，避免食用生食、醃漬類、油炸過及有腐敗可能的食物；儘量避免吃以碳烤、油炸方式所處理的食物；還有每日飲食量方面，不要吃過飽，七分飽即可。
此外，手術後或接受化學治療期間，癌症病患在經歷消耗體力的治療後，因為一些生理上的合併症狀及心理因素，往往引起食慾不振、噁心、嘔吐、口腔發炎等問題，自然會影響食物的攝取，增加營養不良、癒後不佳的危險性。對於患者可能出現的一些症狀，下面將提供適當的飲食建議。有助於改善病患的飲食情況。
食慾不振、體重減輕
因藥物的副作用、身體上的不適或體力衰弱，而導致食慾不振，甚至體重減輕，可讓病患：
• 採少量多餐的方式。
• 用餐前放鬆心情，並做些適度的運動。
• 吃的時候建議先食用固體食物或少許開胃的食物。
• 烹調上可經常變化方式及改變菜色，或在烹調時使用溫和的調味料，都能幫助病患增加食慾。
噁心、嘔吐
發生噁心、嘔吐，不但會造成病患體力上的消耗，還會使得吃下去的營養素無法被身體利用，非常可惜，因此建議：
• 採取少量多餐的方式。
• 食物選擇上，以清淡、冰冷、具有酸味或鹹味較強的食物為主。
• 應避免攝取溫度差異太大、太甜及油膩的食物。
• 要經常注意水分和電解質的平衡。
• 液體補充儘量不要和食物同時進行，若真的要喝水或飲料，應在飯前30到60分鐘飲用，並以吸管吸吮為宜。
• 在接受放射治療或化學治療前2小時應避免進食。
• 起床前後和運動前，都要攝取較乾的食物，且運動後勿立即進食。
味覺改變
癌症或治療所引起的味覺改變，常會造成病患不想吃，或是只吃某些能接受味道的食物，容易造成偏食而營養不良。
• 可選用味道較濃的食材，如香菇、洋蔥等。
• 可嘗試選用味道較重的調味料，來增加病患接受度。
• 避免食用苦味強的食物，如芥菜。
口乾、口腔潰爛、吞嚥困難
食物是先經過口腔，再到食道，最後才在腸胃道消化吸收的。如果吃東西會造成口腔的不適，食物的攝取意願自然會降低。
• 若口乾時，可含冰塊、咀嚼口香糖、飲用淡茶、檸檬汁或高熱量飲料，但要避免調味太濃。
• 改變食物的質地、提供軟質或流質的食物，如果凍、雞凍、布丁等。
• 和肉汁、肉湯或飲料一起進食，有助於吞嚥，減緩進食時的不適。
• 應避免太刺激的食物或酒精性飲料。
• 可適時利用吸管來幫助吞嚥。
腹瀉
若腹瀉嚴重，不僅會造成癌症病患的營養不良，而且和嘔吐一樣，容易引起水分和電解質的不平衡，造成嚴重脫水。
• 採取少量多餐的方式。
• 要適度地利用食物或運動飲料來補充水分和礦物質。
• 採用低渣或纖維素較少的食物，減少糞便的體積。
• 避免會引起腹瀉的牛奶及奶製品。
• 可多選用含鉀量高的食物，如米湯、去油肉湯、去渣的果菜汁等。
• 避免太過油膩的食物。
便祕
心理壓力、進食困難、水分補充不足以及治療的副作用等，都會造成癌症病患便秘情形，導致代謝的毒素堆積在體內無法排出，使得病況沒有進展。
• 多補充水分，如溫開水、檸檬汁、黑棗汁、含渣的果菜汁等。
• 增加高纖維質食物的攝取，如蔬菜、水果、全穀類等。
• 適度的運動，可幫助腸子蠕動。
• 最重要的還是要放鬆心情，身體自然就會放鬆。
貧血
造成貧血的原因有很多種，但癌症病患常常會因為癌細胞的大舉攻擊，或是治療過程中的破壞，導致體內缺乏維生素或礦物質，而引起貧血。
• 應事先和醫師或營養師溝通，針對個人情況，加以瞭解引起貧血的原因，再適時地從食物或營養補充品中攝取缺乏的營養素，改善貧血症狀。
其他飲食注意事項
• 腹脹時，應避免食用易產生氮的食物，或是粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。
• 葷素都有必需的營養存在，只要不偏食，不一定需要吃素，最重要的是要均衡營養。
• 刺激性的食物應少吃，紅酒及葡萄酒可以少量喝。
• 若要喝咖啡，每日以不超過一杯為宜（建議最好不要喝），茶也不要過量，通常少量為佳。
• 化療期間不建議吃生機飲食，因體力免疫系統較弱，易感染。
• 化療期間不建議斷食，要均衡營養。
• 在化療期間也不建議吃人蔘，至於紅肉因為屬於高蛋白質，是可以吃的。
• 若要吃中藥，化療期間應告知醫師，並和醫師配合。
• 不必避諱吃螃蟹、柿子、鴨肉、茄子、南瓜、芋頭，這些食物只要新鮮，每一種都具有營養素，均衡飲食很重要。
• 請多吃高蛋白質食物，如雞、鴨、魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品等。
• 請多吃高熱量食物，如高湯、布丁、木瓜牛奶、冰淇淋、奶昔、蛋糕等。
II. 假髮怎麼戴
戴假髮的時候，最重要的是要注意髮網一定要戴好！
短頭髮
1. 先將髮網戴好。
2. 把自己比較突出的頭髮壓平、壓好。
3. 在髮網下面以及開口處，夾上黑色小髮夾固定，如此帶上假髮會比較好處裡。
長頭髮
1. 要先把自己的頭髮夾好。
2. 記得在塞頭髮的時候，最後要把橡皮筋拆開（手要很巧，可多練習幾次，或請人幫忙）。不要留橡皮筋綁住頭髮，因為當戴上假髮之後，頭後面一定會凸一塊。
3. 用黑色小夾子把頭髮固定好，讓頭型看起來較圓。
4. 接著戴上假髮，要從假髮的前面開始戴，落點約在額頭前1到2公分處。
5. 沿著假髮的邊緣，將後腦杓的頭髮抓進假髮裡面，調整好位置。
6. 將假髮後面兩條帶子勾好，可幫助固定（因為有固定，假髮戴久了頭會緊繃、疼痛和不舒服，此時可將其鬆掉）。
7. 帶子勾好之後，調整好假髮的位置，用梳子梳理好即可。
光頭
1. 將內層鬆緊帶，圈住頭圍後，先固定住。
2. 然後調整好假髮的位置。
3. 最後用梳子梳理好假髮，做出想要的造型即可。
相關機構及電話：
癌症希望協會
電話： 02-33226287
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