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想陪孩子長大　31歲年輕媽媽力抗惡性乳癌

作者健康醫療網／實習記者方盈絜報導| 健康醫療網 – 2015年11月8日 下午2:43

·          （健康醫療網／實習記者方盈絜報導）31歲吳小姐，育有一對7歲可愛的雙胞胎姊妹花，她在去（103）年11月時發現罹患HER2陽性乳癌第二期，無淋巴轉移。而且還是較惡性、復發機率也較高的HER2陽性乳癌。聽完檢查報告，在回家路上，她因害怕，也擔心不能再照顧小孩，難過到掉眼淚，在先生的支持下，吳小姐堅強起來，

她先是接受最新的乳房保留手術，不用乳房全切，能保有身為女人的自信及美麗，並接受化療等治療，術後更根據醫生的建議，一年降低復發輔助標靶療法，儘量降低復發風險，目前她已完成第9次標靶療程，狀況良好，吳小姐現在希望療程結束後，拔掉人工血管，安穩看著女兒長大。

乳癌治療第一步  瞭解乳癌類型為首要工作

「乳癌是女性朋友的健康大敵！」醫師指出，乳癌發生率高居女性癌症首位，每年新增人數破萬，而乳癌為女性癌症死亡第四位，讓女性平均減壽16年。乳癌如能早期發現、治療，五年存活率可達九成以上，因此如何早期發現乳癌以降低死亡率成為一個重要的議題。

醫師表示，乳癌治療走向個人化，應依照不同類型的腫瘤，而給予不同的治療方式，除以手術為主，針對不同類型，還有放射性治療、化學治療、荷爾蒙治療及標靶治療等多種選擇，臨床上，除了病理報告確定腫瘤期數及淋巴是否轉移外，也會分辨腫瘤的類型，像是荷爾蒙陰性或陽性、HER2陽性或陰性，這對藥物的使用及選擇都非常重要，如國際乳癌專家共同建議，只要是HER2陽性乳癌，就應該使用抗HER2標靶藥物治療，越早積極治療，治癒率越高。

早期HER2陽性乳癌  仍有近3倍復發風險

面對癌症，患者最擔心的就是治療後復發，而平均每4位乳癌患者，就有1位屬HER2陽性乳癌，一旦HER2為陽性，復發風險就提高，因此即使是早期HER2陽性乳癌，手術後仍不可掉以輕心。

早期接受術後標靶輔助療法  全力封殺癌細胞  

醫師表示，有鑑於HER2陽性乳癌的高復發性，美國最新癌症治療準則（NCCN Guideline）建議，只要是淋巴有轉移的HER2陽性乳癌患者，不論腫瘤大小，術後都要接受抗HER2標靶輔助療法；如於術後接受一年抗HER2標靶輔助治療，相較於未使用者，可降低三年內復發風險近5成。

醫師指出，目前健保針對早期有淋巴轉移的HER2陽性乳癌患者於經過手術及化療後，給付使用一年抗HER2標靶治療，但尚未給付HER2陽性乳癌患者無淋巴結轉移者。建議患者與醫師討論是否適合自費接受標靶治療，即使只是小腫瘤，還是可以積極治療降低未來復發風險，全力封殺癌細胞，爭取最佳的治療機會。