乳癌教育防治講座 乳癌新知分享【零期乳癌 08 - 乳癌預防】
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最後我可能花一些時間跟大家談談第零期乳癌的預防跟篩檢的部分，那如何去預防這個乳癌，目前大概知道說妳如果多運動可以有效改善妳身體的一些體質，可以減少癌癥的發生避免過度肥胖了，另外就是說過去認為生小孩子是有助於避免產生乳癌，那一般建議說生第一胎是在25歲前生第一胎避免比較晚才生育，比較晚才生育的病人不僅發現說有比較高產生乳癌風險，那另外假設妳今天第一胎是大於25歲，妳剛剛生完5年之內目前發現說認為有提高乳癌風險的情形，所以目前就是說建議說不要太晚生育，另外少攝取高脂肪的食物這種高脂肪食物是比較多或是患者比較肥胖來講，其實都會增加後續產生乳癌的風險，另外說常熬夜或是日夜顛倒以及夜間進食，就晚上的時候還是吃東西或是日夜顛倒輪三班的工作，這些都是比較容易產生癌症的風險那心情放輕鬆減低工作壓力，事實上是一個有效減少乳癌產生，那最重要就是要定期做篩檢比較能夠早期診斷早期治療，那今天賴醫師就是花一些時間幫大家介紹乳癌常見的一些臨床症狀，如何去診斷以及第零期乳癌，它的一些特殊的一些情況以及治療，所以用幾分鐘跟大家做個簡單複習。
第零期乳癌是指說在乳管裡面的腫瘤它沒有吃穿基底膜，那這是比較早期乳癌在這個階段來講治療其實可以有效治療乳癌減少或者後續復發的風險，第零期乳癌它真正造成腋下淋巴轉移的風險其實不是那麼高，所以是沒有一定要做腋下淋巴手術像是前哨淋巴切片或是廓清，那只是第零期乳癌有時候是我們做粗針切片診斷的第零期乳癌的話開完刀有可能會告訴妳說有一些侵犯性乳癌的成分，所以有時候開刀完之後有可能又會告訴妳說第零期乳癌，那開完刀有可能變成第一期或第二期乳癌是因為我們是用取樣的方式並不是整個切除得到一個診斷的，那第零期乳癌的治療大概是以手術將腫瘤切除，那根據做保留手術或者做全切除手術有不同的考量做保留手術的病人後續要做術後放射線治療來減少復發，那第零期乳癌都是做全切除的病人，因為疾病比較早期做全部切除病人是沒有說一定要做術後放射線治療，那開完刀會根據賀爾蒙受體是否陽性決定是不是可以抗賀爾蒙藥物治療，那針對第零期乳癌最常見的抗賀爾蒙藥物治療就是以泰莫西芬作為一個預防疾病復發的一個治療，那有些病人如果吃泰莫西芬不能夠忍受(承受)或是說是有一些子宮內膜變厚的情況之下也可以考慮用芳香環酶抑制劑來做術後的一個輔助，那最重要就是說需要定期的追蹤跟檢查來避免疾病的復發，那早期診斷早期治療還是目前比較重要的一個疾病診斷跟治療的考量。
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