乳癌藥理小教室-【乳癌化學藥物-有利癌注射劑(5-FU)】介紹
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學名(含量) |
商品名 |
中文名 |
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5-Fluorouracil Inj. (1000mg/20mL) |
5-FU Inj. |
好復注射劑 |
作用機轉
Fluorouracil是一種抗腫瘤抗代謝物。它是一種氟有機化合物，構造近似於尿嘧啶。 Fluorouracil作用的確實機轉尚未確定，但此藥可被視為至少以三種不同方法達成作用。此藥的脫氧核酸糖，5-fluoro-2’-deoxyuridine-5’-phosphate 會抑制 thymidylate synthetase，因而抑制 deoxyuridylic酸轉化成thymidylic酸的甲烷化作用，因此干擾DNA的合成。另外，fluorouracil會少量地被納入RNA的結構形成非自然的RNA；第三，藉著阻斷uracil phosphatase，可抑制RNA 合成中的尿嘧啶的利用。由於DNA和RNA是細胞分裂和成長所必須，fluorouracil可能引起細胞不平衡的成長和死亡。
適應症
消化器癌(如胃癌、直腸癌、結腸癌)、肺癌、乳癌病狀之緩解。
用法用量
無論是溶解液或容器裝，非經腸的藥品在投予前，應以肉眼檢查有無微粒和變色情形(詳藥學注意事項)。使用fluorouracil每天的劑量不應超過800 mg，建議病患在第一次療程時，最好住院治療。
注射用fluorouracil應只用來靜脈注射，而避免血管外路徑。劑量須按照每位患者的實際體重而各別化。如果病患肥胖或因浮腫、腹水或其他不正常液體保留體內而造成虛胖，就採lean體重法(dry weight)。
副作用
l 腸胃不適，食慾降低。
l 掉髮。
l 皮膚輕微紅疹，皮膚變黑。
l 無法控制的噁心嘔吐，嚴重腹瀉。
l 發燒、咳嗽、冷顫或其他感染症狀。
l 異常出血或瘀青。
l 呼吸困難。
l 口腔內疼痛導致無法吞嚥。
注意事項
Fluorouracil是高毒素藥，只有一點安全性。因此，由於有一些中毒跡象才會有治療反應，應小心監督病人。使用fluorouracil可能會嚴重血液中毒，腸胃出血甚至死亡，即使是病人的小心選擇和謹慎的劑量調整，亦會發生。雖然較弱的患者似乎有較嚴重的中毒現象。但也偶然發生情況良好的病人死亡。
當下列中毒現象之一出現時，應馬上停藥：
l 口腔炎或食道炎(第一個可見到的信號出現時)。
l 白血球減少(WBC數小於3,500)或白血球細胞數急遽減少。
l 難控制的嘔吐。
l 腹瀉、經常性的bowel movements或水性糞。
l 胃腸潰瘍和出血。
l 血小板減少症(血小板數小於100,000)。
l 出血
施打時須注意什麼：
l 可能會傷害胎兒，用藥期間請避免懷孕或哺乳。
l 確認醫師知道您的其他用藥，施打疫苗前請先與醫師討論。
l 若您有肝、腎或骨髓方面的疾病請先告知醫生。
l 會降低您的血球數，較容易感染或出血，請盡量避免接觸已感染的病人以及避免碰撞或受傷。
l 可能會造成口內刺激或疼痛，請維持口腔清潔。口含冰塊可緩解症狀。
l 可能會造成噁心嘔吐，醫生會適當用藥預防這些副作用。若症狀仍持續請馬上連絡醫生。
藥物簡介
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臨床用途 |
治療消化器癌 肺癌 乳癌 treat digestive system cancer lung cancer breast cancer |
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用藥指示、副作用及警語 |
※ 因藥品特殊性，接觸藥品後請洗手。未服用完之藥品應拿回藥局丟棄處理。 ※ 服用本藥，應同時採取有效的避孕措施，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡 ※ 服用本藥，若出現( 腹瀉、心灼熱、口腔、嘴唇潰瘍 )，請立即與醫師或藥師聯絡。 ※ 服用本藥, 若出現( 無食慾、噁心、嘔吐、皮膚紅疹或癢、虛弱 )，可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。 Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant. Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: diarrhea,heartburn,sores in mouth and on lips Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: loss of appetite,nausea; vomiting,skin rash or itching,weakness |
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