乳癌藥理小教室-【乳癌標靶藥物-賀疾妥注射液 (Perjeta)】介紹


 

學名(含量)

商品名

中文名

Pertuzumab Inj. (420 mg/14 mL)

Perjeta Inj.

賀疾妥注射液

作用機轉

Pertuzumab 的作用標的為人類表皮生長因子第二型接受體(HER2)蛋白質的細胞外二聚作用區域(次區域II),因此能阻斷HER2 和其他人類表皮生長因子接受體(HER)家族成員(包括EGFR HER3 HER4) 的配體依賴型之異質二聚化作用(ligand-dependent heterodimerization)。因此,pertuzumab 能經由兩個主要的訊號途徑[有絲分裂活化蛋白質(Mitogen-activated protein, MAP)激酶及磷酸肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase, PI3K)]抑制配體誘發的細胞內訊號傳遞(ligand-initiated intracellular signaling)。這些訊號傳遞路徑受到抑制後,分別會導致細胞生長停止及凋亡。此外,pertuzumab 也會調節抗體依賴型細胞媒介細胞毒性作用(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC)儘管單獨使用pertuzumab 能抑制人類腫瘤細胞的增生pertuzumab trastuzumab 併用對於HER2 過度表現之異種移植模型有顯著增強的抗腫瘤活性。

適應症

1.1   轉移性乳癌 (MBC)

PERJETAHerceptin (trastuzumab)docetaxel併用於治療轉移後未曾以抗HER2或化學療法治療之HER2陽性轉移性乳癌病人。

1.2   早期乳癌 (EBC)

PERJETAHerceptin (trastuzumab) 和化學治療藥物合併使用於:

術前輔助療法適用於HER2陽性,局部晚期、發炎性或早期乳癌(腫瘤直徑大於2cm或淋巴結陽性)之病人,作為早期乳癌完整治療處方之一部分。

術後輔助治療適用於HER2陽性且具有高復發風險之早期乳癌病人。

說明根據Aphinity臨床試驗結果,在術後輔助治療中,具有高復發風險之HER2陽性早期乳癌病患定義為其乳癌呈淋巴結陽性。

用法用量

PERJETA 的起始劑量為840mg,靜脈輸注時間為60分鐘,之後每3 週給予420mg,靜脈輸注時間為3060分鐘。 trastuzumab PERJETA 併用治療時,trastuzumab 的起始建議劑量為8mg/kg,靜脈輸注時間為90分鐘,之後每3週給予6 mg/kg,靜脈輸注時間為3090分鐘。PERJETAtrastuzumab docetaxel 藥物應依序給予。PERJETAtrastuzumab 可以任意順序給藥。Docetaxel 應在PERJETA trastuzumab 之後給藥。PERJETA 每次輸注完畢後及任何隨後的trastuzumab docetaxel 輸注開始前,建議先觀察30 60 分鐘。僅經由靜脈輸注給藥。本品不得以靜脈推注或快速灌注方式給藥。PERJETA 不可與其他藥物混合。

副作用

  • 手足症候群:需要避免按摩、增加壓力及摩擦手腳,如用力綑綁等動作,應穿寬鬆的衣物,不要穿太緊鞋子,最好有舒適鞋墊,減少腳底的摩擦力,減少壓力點等。
  • 噁心、嘔吐感:可使用止吐藥物來緩解症狀,必要時給予止瀉藥以緩解腹瀉引起的不適感。
  • 發燒、肌肉關節痛:可使用非類固醇性抗發炎藥物來緩解疼痛。
  • 白血球細胞減少:注意個人衛生和飲食習慣,不可生食,水果要洗乾淨或削皮,盡量避免接觸細菌以減少感染的機率。

注意事項

  • 本藥可能會傷害胎兒,用藥期間請避免懷孕或哺乳。治療結束後至少需要再避孕六個月。
  • 確認醫師知道您的其他用藥,施打疫苗前請先與醫師討論。
  • 用藥期間醫生會監測您的心臟功能,若您有心律不整、胸痛、水腫或體重快速增加等症狀請立刻連絡醫生。
  • 若您有心臟、高血壓或肺部方面的疾病請先告知醫生。
  • 本藥會降低您的血球數,較容易感染或出血,請盡量避免接觸已感染的病人以及避免碰撞或受傷。
  • 施打過程中若發生紅疹、頭暈頭痛、呼吸困難等症狀請立刻告知醫護人員。

藥物簡介

臨床用途
Clinical uses

治療乳房腫瘤

treat breast cancer

用藥指示、副作用及警語
Special instructions,side effects and warnings

服用本藥,若疑有懷孕應立即與醫師聯絡

服用本藥, 若出現( 腹瀉、食慾不振、口腔、嘴唇潰瘍 ),可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。

Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant.

Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: diarrhea,poor appetite,sores in mouth and on lips

 

 

🔎 乳癌教育防治講座 【標靶藥物-賀疾妥】

https://www.youtube.com/watch?v=x1pCtpH_VQE

 

🔎 乳癌教育防治講座 【賀疾妥應用於HER2陽性乳癌 前導型治療】

https://www.youtube.com/watch?v=buqCCVYhRJQ

 

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