乳癌藥理小教室-【乳癌化療健擇注射劑 (Gemcitabine)介紹


 

學名(含量)

商品名

中文名

Gemcitabine INJ (200mg)

Gemzar INJ

健擇注射劑

 

作用機轉

Gemcitabine 殺死正進行 DNA 合成的細胞,同時經由 G1/S 交接期來阻斷細胞的進化。 Gemcitabine 在細胞內經由 nucleoside kinases 代謝成具活性之 diphosphate(dFdCDP) triphosphate(dFdCTP) nucleosidesGemcitabine diphosphate 抑制 ribonucleotide 還原酶, 此酵素負責催化 DNA 合成所需之 deoxynucleoside triphosphates 之生成反應,此抑制作用使 deoxynucleotides 的濃度降低,包括 dCTPGemcitabine triphosphate dCTP 競爭併入 DNA 細胞內dCTP 濃度經由diphosphate 的作用而降低,強化了Gemcitabine triphosphate 併入DNA 的效果(自我加強作用)。當 Gemcitabine nucleotide 併入 DNA 後,只能再容許一個 nucleotide 加入增長中的 DNA 螺旋,最終導致細胞開始凋亡。

適應症

乳癌─ Gemcitabine(健擇 paclitaxel(太平洋紫杉醇併用,可使用於曾經使用過 anthracycline (小紅莓類)之局部復發且無 法手術切除或轉移性之乳癌病人,除非 anthracycline 為臨床上使用禁忌。

用法用量

Gemzar 的建議劑量為 1250 mg/m2,於 21 天週期的第 18 天靜脈輸注 Gemzar 30 分鐘,包 Paclitaxel。第一天輸注 Gemzar 前,應先輸注 Paclitaxel 175 mg/m2 3 小時。

副作用

  • 噁心、嘔吐:此症狀輕微,可以止吐劑改善。
  • 白血球、血小板減少:骨髓抑制通常是輕至中度;此副作用短暫,通常不需減少藥品劑量,且很少因而停藥。
  • 皮膚紅疹:通常此現象輕微。
  • 周邊性水腫:通常是輕微且短暫的現象;有時病人感覺疼痛,停藥後即可恢復。
  • 腎臟毒性:約有 50% 患者有輕度蛋白尿及血尿,腎功能損傷者慎用。
  • 嗜睡:通常此症狀為輕至中度;在此期避免從事開車或操作機器。

注意事項

本藥溶液應於室溫下保存,24 小時內注射。請勿冷藏,以免產生沉澱。本藥注射後,可在 5~11 小時完全排除,不會蓄積體內。

藥物簡介

臨床用途
Clinical uses

治療非小細胞肺癌、胰臟癌、膀胱癌

乳癌

卵巢腫瘤

膽道癌

treat non-small cell lung cancer, pancreatic cancer, bladder cancer

breast cancer

ovarian carcinoma

Biliary Tract Cancer

用藥指示、副作用及警語
Special instructions,side effects and warnings

因藥品特殊性,接觸藥品後請洗手。未服用完之藥品應拿回藥局丟棄處理。

服用本藥,若疑有懷孕應立即與醫師聯絡

服用本藥,若出現( 呼吸困難、心跳不規則、過敏性反應、四肢發麻或無力 ),請立即與醫師或藥師聯絡。

服用本藥, 若出現( 筋骨酸痛、腹瀉、口內炎或出現白點 ),可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。

Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant.

Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: difficult breathing,irregular heartbeat,allergy,numbness or weakness in hands or feet

Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: bone pain,diarrhea,mouth irritation or white spots

*資料來源取自於彰化基督教醫院藥品辨識系統

 

🔎 乳癌教育防治講座 【轉移性乳癌 化療藥物的選擇】

https://www.youtube.com/watch?v=nHJQDk0-gnQ

 

🔎 健擇(Gemcitabine)電子書

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