個案分享-「乳房異常鈣化點經開刀後為侵犯性乳癌(IDC)之治療歷程」

 

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一名57歲的朱女士(化名),於2017年定期例行性回診追蹤乳房檢查,乳房攝影檢查為左側乳房鈣化點(BI-RADS Category 0),故至彰基找賴鴻文醫師求治,安排乳房超音波檢查並乳房攝影放大影像檢查。

 

*知識小庫

 

檢查結果

(BI-RADS)

後續處置

0

乳房有變化,需要其他影像輔助檢查以確定診斷

1

無異常發現,建議定期檢查

2

乳房有良性變化,尚不需作任何處置,建議定期檢查

3

乳房有變化但疑似良性,建議短期內進行追蹤檢查

4

乳房有異常變化疑似惡性,需考慮進一步作穿刺生檢或病理組織切片

5

乳房有異常變化極可能是惡性腫瘤,需採取適當行動,如手術或切片檢查

 

 

**檢查結果為045者,應儘速至乳房專科門診接受進一步的檢查;另外,即使檢查結果正常,也應定期接受乳房檢查,若發現乳房有任何異狀,要儘速就醫。醫師會視個別的情況,作適當的處置和治療。 

 

患者於20175月完成乳房攝影放大影像後,報告結果顯示為

BI-RADS Category 4A: (Suspicious abnormality-Biopsy should be considered)

* Category 4A :乳房有異常變化疑似惡性,需考慮進一步作穿刺生檢或病理組織切片

 

患者於20176月接受左側乳房x光定位,鈣化部分切除手術,報告結果為侵犯性乳癌IDC microinvasion (<1mm, DCIS 8mm), ER(+, 3+), PR(+, 2+)

術後傷口恢復良好穩定,患者屬於荷爾蒙陽性乳癌,建議口服荷爾蒙藥物使用,開立口服泰莫西芬(Tamoxifen)使用,並會診放射腫瘤科,安排25次電療。

 

患者於2017年診斷,目前定期追蹤至今無轉移復發,原異常鈣化點處都已完整取出,且給予荷爾蒙治療並放射線治療,一般乳房超音波檢查出,若有明顯腫瘤,不放心為良性或惡性組織,醫師會建議以粗針切片檢查來診斷!

也呼籲女性們,若自己觸摸到乳房有硬塊,需進一步做檢查以及政府補助45-69歲女性每21次免費的乳房攝影檢查,有乳癌家族史(祖母、外婆、母親、女兒或姊妹曾有人罹患乳癌)的女性更提前到40歲就能接受每21次免費的乳房攝影,婦女朋友應好好利用,為自己的健康把關。


 

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陸續會在整理相關影片給大家希望以上內容會對您有幫助~

 

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