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另外有些人打化療後小便會變紅像出血一樣，這最常見的是打那個小紅莓類的一些藥，藥物本身是紅色，代謝完排尿後也變成紅色，那有些人可能有不同的顏色，大概是尿液的顏色，一般最常見的這個顏色，如果比較打的時候可能有些出血，比較濃的情況。
如果說妳有出現這種發燒、冷顫，或有些疼痛、灼燒的感覺，可能就是需要去醫院，有些化療藥物會導致膀胱發炎，膀胱發炎導致出血，那妳小便出來就是血紅色的情況。
另外就是大家如果打化療的時候手會變，妳看那個手叫手足症候群，妳看打化療那就變成指甲變黑啊，或表皮有些變顏色或脫屑、脫皮情況，這種叫化療藥物引起的手足症候群。
它有不同的一些評分的分數，包含說像指甲跟手足皮膚的反應 一般正常是0分，慢慢有些隆起或凹陷，就是說甲床就是消失，因為有些人皮膚本身會有一些紅斑、脫屑或者疼痛甚至嚴重到影響功能，她不能夠去做家事。
這個妳要怎麼去改善這個手足症候群，第一就是說降低末梢循環，減少皮膚摩擦，維持皮膚完整性，一個是帶那個冰手套，或者說妳本身去摸冰塊，就是用適當的去冰敷，然後減少周邊血液循環，因為周邊血液循環，因為溫度讓周邊血液循環降低之後，它循環代謝，藥物就減少，就減少這些副作用，那妳當天給藥或3天之內，妳可以冰敷來預防這個手足症候群，另外就是說妳給藥3到5天之內，避免接觸熱源或熱水，比如說妳不要洗太熱的水，不要去泡溫泉三溫暖，讓人覺得好像泡溫泉三溫暖是很好的一個放鬆跟養生，那如果說妳打化療期間，妳去泡這個反而容易造成化療的一些副作用，所以建議就是冰敷、冰手套越低溫的情況。
因為大家可能有一些滋潤型的手霜，妳可以抹一些那種護手霜，包含一些含維他命A、D、E的護手霜，可以保持皮膚比較潤澤，減少乾澀情況，像目前冬天冷氣團到了，妳就可以避免，比如說洗太熱的水、洗太多肥皂，妳可以用那種溫水保濕，就是用一些保濕的保養品，來潤澤妳的手跟腳，減少那種乾裂的症狀。
另外就是說妳這個把這個手跟腳浸泡在冷水，可以保持手腳乾爽，另外就是抹擦綿羊油或含AD的護手霜，另外有些人會鼓勵大家吃一些B群或維生素B6，每天大概服用200毫克，一天服用3次共150毫克，或是妳每天服用200毫克，或是妳是吃50毫克吃3次也是可以的，另外就是適當的防曬，妳要穿寬鬆的衣服，另外就是不要穿太緊的鞋子，若鞋子穿得太緊也會造成影響，那妳使用毛巾擦拭身體之後，用輕拍代替摩擦，因為表皮有時候在脫屑，你用比較粗糙的毛巾去摩擦的時候，比較容易有磨破皮的情況，另外就是說妳那個襪子穿比較寬鬆，不要穿太緊的那種鞋子，這個都是可以改善的，這是手足症候群，大家其實有時候也會遇到。
這是剛剛講的冰手套就跟那個冰帽原理一樣都是局部降溫，可以改善化療藥物到周邊引起的一些副作用，這是冰手套的情況。
這個在化療期間產生的副作用，有些人甚至有時候不能夠扣那個扣子，有些人甚至開車的時候說踏那個剎車不太靈敏，有時候開車出去要小心發生車禍，這是大家要注意，就說妳要注意妳的腳，本身就是要避免一些受傷，有時候妳本身有手足症候群，又受傷就會容易雪上加霜，問題更多，妳要上下樓梯或是浴缸腳踏墊的話，要小心避免一些滑倒的情況，大家要再注意這些情況。
那什麼藥物特別容易起手足症候群，就剛剛講的太平洋紫杉醇，這個比較容易引起手足症候群的情況，有些年紀比較大的病人打太平洋紫杉醇，這個副作用就比較明顯了。
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賴鴻文醫師 (5)
