個案分享-「乳房異常鈣化點併對側乳癌之治療歷程」
🔎 三陰性乳癌是「乳癌最惡性殺手」!預防、症狀、治療 9大問題一次說清楚
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🔎 正視異常乳房鈣化點 適當處理健康無礙
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一名52歲的王女士(化名),於2012年開始定期例行性回診追蹤乳房檢查,2012年10月接受左側乳房異常鈣化點切除手術,並每年定期追蹤直至2020年左側乳房鈣化點再次接受手術,於2022年6月追蹤乳房超音波,發現右側乳房有明顯腫瘤,接受腫瘤粗針切片檢查手術,報告結果為IDC,TNBC(侵犯性三陰性乳癌)。
*知識小庫
何為三陰性乳癌?
三陰性:約佔15~20%,荷爾蒙受體ER、PR、HER2三者全部陰性,無法使用荷爾蒙治療、無法使用標靶藥物,過去只能使用化療,但現在可以使用最新的免疫療法,PARP抑制劑或血管新生因子抑制劑(Anti-VEGF)做治療。
三陰性乳癌怎麼治療?
手術:早期三陰性乳癌患者可以接受手術切除腫瘤。
化療:手術前後的輔助性化療,或是晚期三陰性乳癌患者的化療。
免疫療法:針對晚期、轉移的三陰性乳癌患者,如果檢測PDL1的基因表現是陽性,可以考慮免疫療法治療;平均能延長存活期到2年、增加1倍。
PARP抑制劑療法:如果有家族遺傳基因BRCA的人,可以考慮使用PARP抑制劑治療。
血管新生因子抑制劑(Anti-VEGF):Anti-VEGF合併化療,可使反應率及無疾病進展存活期增加。
患者屬於TNBC(三陰性乳癌),建議先接受前導型化學治療再安排手術,於2022年7月放置人工血管植入手術後,並開始施打化療Docetaxel(歐洲紫杉醇) +Carboplatin(卡柏)
*知識小庫
乳癌藥理小教室-【歐洲紫杉醇-Docetaxel】介紹
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乳癌藥理小教室-【乳癌化療藥物- 卡鉑(Carboplatin)】介紹
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患者因有乳房異常鈣化點每年都會至醫院定期追蹤,在2022年6月發現右側三陰性乳癌乳癌,雖然三陰性乳癌是乳癌中最可怕的一種類型,其實隨著醫學不斷進步,也開始有了新的療法;近期備受諾貝爾醫學獎矚目的免疫療法,就是一個可以給三陰性乳癌患者多一種選擇的治療。
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