乳癌教育防治講座–乳癌手術分享【3D內視鏡手術】
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乳癌教育防治講座 – 乳癌手術分享【3D內視鏡手術 EP.1-乳癌手術簡介以及3D內視鏡手術】
乳癌手術的發展這兩百多年來可以看到說，從早期做根治性的乳房切除慢慢進步到乳房保留手術，到這幾年一直強調同時，外觀以及安全性都足夠的整形式腫瘤切除，它的發展大概幾個大方向，這種叫OncoPlasticSugery，兼顧安全性以及乳房外觀良好的一個手術，歐美那邊會以縮乳手術以及乳房重建手術為主，日本手術有些可能就是做一些內視鏡保留，或是內視鏡全切的手術...
乳癌教育防治講座 – 乳癌手術分享【3D內視鏡手術 EP.2-相關研究內容】
我們有一個六年的研究計畫，你可以發現說，整個內視鏡乳房手術在台灣，事實上有逐年增加的趨勢，那哪些病人會比較需要用到內視鏡手術，你可以發現說大部份是用在乳房全切的病人，比較需要用到內視鏡，乳房保留手術他的腫瘤通常是比較小的，所以需要傷口也沒那麼大，那內視鏡它的優點是說他把傷口縮小，所以這個優點就在於乳房切除的病人，他優點可以把他傷口縮小更明顯了，所以在全切除的應用上面比保留手術更廣了...
乳癌教育防治講座 – 乳癌手術分享【3D內視鏡手術 EP.3-內視鏡手術及達文西手術的比較】
為什麼一定要跟病人建議她做達文西手術，第一個就是說達文西它有個優點就是3D的視野，再來就是說充氣系統，讓整個視野空間都比較開闊，第三就是說達文西機械手臂，它比較靈巧可以執行許多複雜的手術技巧，再來是說整合性的手術平台，他比較符合人性化(較具人體工學)，操作比較方便，缺點就是說，整個手術來講是比較昂貴的 ，不是每個醫院都有達文西相關器械，整個手術來講我們覺得還是比較花時間的，那我們可不可以截長補短，比如說我拿達文西的優點把它保留下來，用其他東西來彌補...
乳癌教育防治講座 – 乳癌手術分享【3D內視鏡手術 EP.4-2D與3D內視鏡比較】
3D內視鏡事實上她是兩個不同的影像，需要戴3D眼鏡才能合併成一個單獨的影像，3D內視鏡如果沒有戴眼鏡看起來就是這樣的兩個重影，我們在手術中會戴上一個特殊眼睛讓兩個視野可以重疊在一起後，這樣就變成一個3D的視野...
乳癌教育防治講座 – 乳癌手術分享【3D內視鏡手術 EP.5 - 3D內視鏡手術技術與價格上的優勢】
以我們自己在台灣做手術，雖然台灣有健保給付但並不是所有手術都有給付，所以我們反而比較能藉由台灣的資料去做醫療成本分析做傳統手術合併做重建病人需要自費部分，包含自費、醫療保險等全部加起來大概需要17萬-18萬左右。如果是做2D內視鏡病人全部加一加包涵健保大概需要20幾萬，大概22萬-29萬之間，那達文西明顯的高很多，她大概需要到30幾萬才能做這個手術，如果是3D內視鏡大概需要花費23萬-25萬之間。
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賴鴻文醫師 (5)
