乳癌藥理小教室-【乳癌化學藥物-癌得星注射(Cyclophosphamide)】介紹
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🔎乳癌教育防治講座 –【根據前導型化療結果進行個體化的Her2過度表現乳癌的治療- EP.03】
🔎個案分享-「左側乳癌併左腋下淋巴轉移患者接受前導型化學治療之治療歷程」
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學名(含量) |
商品名 |
中文名 |
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Cyclophosphamide INJ (500mg) |
Endoxan INJ. |
癌得星注射劑 |
作用機轉
Cyclophosphamide是由oxazaphosphamide基團衍生而出的細胞抑制劑，結構上和芥子氣相關。體外不活化，須經由肝臟內的微粒體酵素活化成4-hydroxycyclophosphamide，和aldophosphamide為立體異構物。其細胞毒性作用為烴基性代謝物和DNA起交互作用而來，使DNA雙股產生錯誤的交叉連結及蛋白質結構改變。細胞循環中，經由G2期的通道是退化的，細胞毒性作用對於細胞週期階段不具特異性，但對細胞週期則有。和其他烴基化物一樣，尤其是構造相關的細胞抑制劑，如Ifosfamide，交叉抗藥性不能被排除。
適應症
淋巴性白血病、散發性腫瘤、慢性淋巴性白血病、骨髓性淋巴病、淋巴肉芽腫及各種網狀組織細胞增多症、防止腫瘤復發。
用法用量
1. 靜注：成人─誘導：40～50mg/kg，分數次投與2～5天以上。維持量：10～15mg/kg每天7～10天1次，或3～5mg/kg。每週2次或每天1.5～3mg/kg。孩童─誘導：2～8mg/kg或60～250mg/㎡分數次投與，共6天或6天以上。維持量：10～15mg/kg，每7～10天1次。或30mg/kg每3～4週1次。
2. 對骨髓機能抑制的病人劑量減少⅓～½。
副作用
l 骨髓抑制：會使白血球數量減少，此期間應注意避免感染。
l 腸胃道不適：噁心、嘔吐投藥後3~4小時後出現，可以止吐劑改善。
l 出血性膀胱炎：多喝水每天3,000 c.c.，讓大量的液體流入膀胱和時常排尿，可預防膀胱炎，如有排尿困難或血尿情形，請告知醫師。
l 掉髮：此症狀幾乎所有病人皆會發生，可先預備帽子、假髮做裝飾。
l 皮膚及黏膜發炎。
l 手掌、指甲和腳掌的色素沉著。
注意事項
l 治療前，應排除尿道阻塞、膀胱炎、感染和電解質不平衡的情況。
治療期間，若發生出血性膀胱炎，應停止治療。
l 懷孕或哺乳請勿施打。
l 施打後，會降低您的血球數，比較容易感染或出血。請避免接觸已感染的病人，以及避免碰撞或受傷。
l 施打藥物期間，請勿再施打「活體減毒」疫苗，如H1N1流感疫苗、麻疹疫苗等，會使疫苗失去作用。
其他注意事項
l 若有服用成藥、草藥或維他命補充劑，請先告知您的醫師。
l 請勿飲酒，飲酒會加強藥物副作用的產生。
l 補充足夠的水份，每天攝取 2000~3000 c.c.的水份。
藥物簡介
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臨床用途 |
治療多發性骨髓瘤 淋巴瘤 白血病 其他固體腫瘤等 treat multiple myeloma lymphoma leukemia other solid tumor... |
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用藥指示、副作用及警語 |
※ 因藥品特殊性，接觸藥品後請洗手。未服用完之藥品應拿回藥局丟棄處理。 用藥期間避免接觸最近口服小兒麻痺疫苗的家人或感染水痘、麻疹的病人，在未經醫師指示下，請勿施打活性疫苗 Avoid persons who have recently taken oral polio vaccine or with measles, varicella. Do not have vaccinations without talking to your doctor. ※ 服用本藥，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡 ※ 服用本藥，若出現( 皮膚起水泡、剝落或脫皮、血便、血尿、寒顫、發燒、月經週期改變、口內炎或出現白點、排尿疼痛、虛弱、異常出血或瘀傷 )，請立即與醫師或藥師聯絡。 ※ 服用本藥, 若出現( 掉髮、無食慾、噁心、嘔吐、皮膚, 指甲或嘴唇膚色改變 )，可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。 Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant. Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: blistering, peeling or loosening of skin,bloody stools,bloody urine,chills,fever,menstrual change,mouth irritation or white spots,painful urination ,weakness,unusual bleeding or bruising Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: hair loss,loss of appetite,nausea; vomiting,skin, fingernails, or mouth discolor |
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