認識乳癌化療口服藥物癌德星錠(Endoxan)】
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學名(含量) |
商品名 |
中文名 |
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Cyclophosphamide TAB. (50mg/ tab) |
Endoxan TAB.(癌德星) |
癌德星錠 |
作用機轉
Cyclophosphamide是由oxazaphosphamide基團衍生而出的細胞抑制劑，結構上和芥子氣相關。體外不活化，須經由肝臟內的微粒體酵素活化成4-hydroxycyclophosphamide，和aldophosphamide為立體異構物。其細胞毒性作用為烴基性代謝物和DNA起交互作用而來，使DNA雙股產生錯誤的交叉連結及蛋白質結構改變。細胞循環中，經由G2期的通道是退化的，細胞毒性作用對於細胞週期階段不具特異性，但對細胞週期則有。和其他烴基化物一樣，尤其是構造相關的細胞抑制劑，如Ifosfamide，交叉抗藥性不能被排除。
適應症
Hodgkin病，非Hodgkin淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphomas)濾泡淋巴瘤(Follicular lymphomas)網狀細胞肉瘤(reticulum cell carcoma)淋巴母細胞的淋巴肉瘤,Burkitt's淋巴瘤(首選用藥)，多發性骨髓瘤白血病(Leukemias)。慢性淋巴性白血病(Chronic lmphocytic leukemia)慢性顆粒性白血病(Chronic leukemia)急性骨髓性和單核細胞白血病(Acute myelogenous and monocytic leukemia)。急性淋巴母細胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)蕈狀肉芽腫(Mycosis fungoides)神經母細胞瘤(Neuroblastoma)卵巢腺癌(Adenocarcinoma of Ovary)網膜母細胞瘤(Retinoblastoma)(首選用藥)，乳或肺癌(首選用藥)。
用法用量
口服：成人─1天1～5mg/kg；孩童─成人：2～8mg/kg或60～250mg/㎡，共6天或6天以上。維持量：2～5mg/kg，或50～150mg/㎡每週2次。
副作用
接受Endoxan治療的病人，副作用的產生依劑量而定，在大多數的案例中市可逆的。最常見的副作用是噁心、嘔吐。
注意事項
有下列情況之病人應用Endoxan時應注意：
1.白血球、血小板減少症。
2.骨髓之腫瘤細胞浸潤。
3.以前用X光治療過。
4.以前用其他的Cytatoxic agent治療過。
5.肝功能損害。
因為Endoxan有抑制免疫機轉之作用，病人如引起細菌、黴菌或病毒之感染應停藥或更改劑量，尤其是與類固醇藥物合併治療，有時會使病人死亡。在這些情況下，水痘-帶狀泡疹之感染尤其危險。
藥物簡介
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臨床用途 Clinical uses |
治療免疫相關疾病血液疾病...等 treat immune-related disorders blood diseases...etc |
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用藥指示、副作用及警語 |
因藥品特殊性，接觸藥品後請洗手。未服用完之藥品應拿回藥局丟棄處理。 ※請喝大量水以降低對膀胱的刺激。 Drink plenty of water to decrease irritation of the bladder. ※服藥期間避免接觸最近口服小兒麻痺疫苗的家人或感染水痘、麻疹的病人，在未經醫師指示下，請勿施打活性疫苗。 Avoid persons who have recently taken oral polio vaccine or with measles, varicella. Do not have vaccinations without talking to your doctor. ※避免從事危險或易受傷的運動 請遵照醫師與藥師指示服用，不可自行增減藥量、更改用法或停藥。 Avoid dangerous activities Use the medication following the physician's and pharmacist's instructions. Do not adjust the dose or route of administration by yourself. ※ 服用本藥，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡。 Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant. ※ 服用本藥，若出現( 寒顫、排尿困難或疼痛、發燒、下背部或側腰疼痛、噁心、嘔吐、喉嚨痛 )，請立即與醫師或藥師聯絡。 Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: chills, difficult or painful urination, fever, lower back or side pain, nausea; vomiting, sore throat ※ 服用本藥, 若出現( 掉髮、無食慾 )，可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。 Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: hair loss, loss of appetite
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