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術中放射線治療乳癌

〔記者翁福冠彰化報導〕

　　四十多歲王女士，因乳房異常鈣化點經確診為乳癌，至彰化基督教醫院乳房中心求診，乳房核磁造影顯示單一病灶、且大小小於二公分，且沒有明顯淋巴轉移的早期乳癌。

　　彰基全方位乳房中心副主任賴鴻文醫師與王女士討論後，認為適合採取「乳房保留手術」，建議在切除乳癌病灶之後，接受術後五到六週的放射線治療。 王女士表示，家住離醫院較遠的地方，而且目前在上班，不想這樣頻繁往返醫院，希望看有無其它方法，讓她能夠接受乳房保留手術維持外觀的同時，也可以降低因乳房保留將來產生復發的風險。 賴鴻文醫師在義大利米蘭歐洲癌症中心進修時，該中心對早期乳癌腫瘤較小(兩公分)，沒有淋巴轉移的病灶，進行術中單獨一次放射線治療，初步臨床試驗的結果與傳統的放射線治療相當，可說是乳癌治療另一個進展。 　

　　王女士可說相當幸運，剛好彰化基督教醫院引進「術中放射線治療」 (Intra-Operative Radiotherapy, IORT)的新技術與儀器；賴鴻文醫師基於在米蘭，受訓整型式乳癌切除手術與術中放射線治療經驗，認為王女士符合接受乳房保留手術，同時於術中接受放射線治療的條件，建議王女士接受新型態的放射治療。

　　手術當天，賴鴻文醫師先進行腋下前哨淋巴切片，確認淋巴無癌轉移後進行乳房部分切除。在切除乳癌組織後，放射腫瘤醫師及團隊在開刀房中立即架設儀器，在乳房切除乳癌組織後的空腔導入放射線射源，並進行術中單獨一次的放射治療(約十到二十分鐘)。 　

　　王女士術後恢復良好兩天就出院，隔天就到公司去上班；對於術後身體恢復快、乳房外觀維持良好，而且不用再連續五到六週，到醫院接受傳統放射線治療，王女士感到十分滿意！