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水滴型果凍矽膠乳房重建案例分享

47歲的張小姐，因為乳房攝影的報告異常來到門診，

醫師為張小姐做了乳房超音波，發現右側乳房有一個約1.2公分的腫瘤，醫師為張小姐做了粗針切片檢查，病理報告顯示為乳癌。

進一步安排了乳房核磁造影，除了原有的右側病灶，

放射科醫師表示左側乳房另有一個疑似乳癌的病灶，

醫師再次為張小姐做了左側乳房的粗針切片檢查，病理報告顯示為原位癌。

因為雙側腫瘤都小於2公分，且張小姐也算豐滿，醫師建議張小姐可接受雙側的乳房保留手術，但張小姐表示，媽媽也是乳癌患者，所以她希望能將雙側乳房全切除然後合併乳房重建，以降低復發的風險。

術前張小姐的先生及孩子上網做了很多功課，發現台灣在9月份引進了”水滴型果凍矽膠”，紛紛建議張小姐的乳房重建採用水滴型果凍矽膠。張小姐詢問了醫師，醫師表示，之前已向醫院提出申請進用水滴型果凍矽膠，但目前醫院尚未引進，鑒於張小姐及家屬的要求，故而提出緊急進用流程申請，讓張小姐可以如願使用水滴型果凍矽膠。

手術前醫師先為張小姐畫身體標記

手術當天，先進行雙側腋下的前哨淋巴切片，確認淋巴結未感染，故不用進行腋下淋巴廓清手術、乳頭下冷凍切片亦無癌細胞侵犯，所以醫師位張小姐進行內視鏡輔助乳頭乳暈保留乳房全切除手術，並依據切除的乳房組織重量及張小姐身型，選擇適宜的『水滴型果凍矽膠』。 

張小姐術後恢復良好，乳房外觀也維持良好，雙側乳房使用『水滴型果凍矽膠』，因而呈現較為自然的型體；且因採用『內視鏡乳癌微創手術』的關係，術後只在雙側腋下留下不明顯的傷口。

(左圖:手術前、右圖:手術後一周)

張小姐非常感謝醫師對她細心、熱忱的治療，因為醫護人員的愛心與家人的支持，原本就樂觀的張小姐在抗癌路上更顯堅強!

過去傳統的果凍矽膠屬於圓型，最凸點在正中央，與一般理想中的『水滴型乳房』外觀較為不同，所以在進行乳房重建時，不容易做到兩邊完全對稱（大部分的婦女為單側乳癌，進行的乳房重建為單側植入『果凍矽膠重建』）。

而『水滴型果凍矽膠』相較起來，有較多的變化與選擇，如長與寬可有不一樣的比例外，最凸(高)點也比較偏在下半部，與一般乳房生理解剖構造較接近，所以重建後比較能夠達到類似自然的外觀。

若對水滴型果凍矽膠乳房重建有任何疑問，歡迎到門診與醫師做更詳細的諮詢喔!