乳癌教育防治講座 - 常見問題 【補充維生素D,有助於對抗乳癌?】
今天會介紹什麼是維生素D
補充維生素D
有助於對抗乳癌?
相關影音至youtube連結
https://www.youtube.com/watch?v=8Wp63RU-rKg
文字版內容如下
補充維生素D有助於對抗乳癌？
在門診病人常常會問維他命D，病人不會問要吃什麼藥，反而會表示我有吃維他命D，聽了會暈倒，化療藥物不是重點，維他命D卻變成治療藥物，稍微跟大家補充這個地方。
維生素D是脂溶性維生素，也是維持人體骨頭、肌肉與其他組織正常生長、健康的重要營養素，不只能預防骨質疏鬆，近年來更認為能夠防癌、抗癌。
「在細胞實驗中發現，維生素D對於正常乳腺組織來說，是調控生長重要的維生素，可促進乳腺分化、對抗細胞、血管增生的能力，也因此有人說維生素D能預防癌細胞增生。」但在人體實驗上，似乎還無法證實維生素D能夠預防癌症發生。
之前在一些大型研究如，2019年1月新英格蘭醫學期刊{NEJM}發表的一篇大型研究，探討了補充維生素D和預防癌症及心血管疾病的關聯，研究共有2.5萬人參與，平均追縱五年左右，結果發現有補充維生素D和沒有補充的人在癌症
(乳癌、大腸癌、攝護腺癌)發生率上，並沒有顯著差異，因此研究認為，補充維生素D不能預防乳癌、攝護腺癌或大腸癌，也沒辦法降低總死亡率。
為什麼有這方面的差別？剛剛好像有講說去補充維他命D比較好，但是為什麼大型研究看不到這個結果，這一切都歸於血中維生素D濃度太低，跟你自己去補充維生素D是兩回事，你要想說哪些人維他命D濃度會太低？例如：航海的人、長期沒有曬太陽的人、長期缺乏營養的人，這類型的人維他命D濃度太低，就會有罹癌的風險，如果是一般正常人來講，並不是有太低的問題，可能只是沒有很充足，之後再額外的補充，效果不是這麼明顯的增加，不過血中維生素D濃度太低，確實會增加乳癌風險，但值得注意的是「並不是所有的人補充維生素D，就能很有效地增加血中維生素D的濃度，有很多因素會干擾維生素D的吸收與代謝，導致血中維生素D的濃度提升效率不佳」。
維生素D正常可由食物中攝取，魚肉、奶油、蛋、等富含維生素D；也可每天可以曬15-20分鐘太陽，促進體內生成維生素D，回去反推這些理論，這些因子跟產生維他命有關，如果都不做當然罹癌風險會增加；生活型態不好當然也會造成維他命D下降，相對也容易產生乳癌。這都是一些因果關係，不要反因為果，好像去補充他就會好，還是要對症下藥。
口服維他命D補充劑，依照衛福部食藥署「國人膳食營養素參依攝取量是1歲~50歲攝取10微克(400I.U)，51歲以上為15微克(600I.U.)，成人每日攝取量上限為50微克(2000I.U.)，現在市面上有很多廠商在賣維他命D3，不見得你一定要補充這麼多，因為剛剛有提過食物、照光、運動，有很多東西都會提升維他命D。
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