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淺談乳癌化療藥物-「鉑金類」

鉑金類藥理作用

與 DNA 結合，進而影響到DNA､RNA和蛋白質的合成，阻止癌細胞的快速分裂。

藥物毒性

鉑金類藥物中的草酸鉑(oxaliplatin)由於較順鉑(cisplatin)的腎毒性低且療效好而廣泛使用於大腸癌與胃癌病患的治療，其週邊感覺神經病變的主要特徵為四肢末梢感覺異常，口咽與上呼吸道、消化道感覺異常，部分病患會引起咽喉或食道的痙攣性疼痛，低溫往往會誘發或加劇此類症狀，雖然感覺異常通常會在療程間自行復原，但隨著療程延長藥物累積劑量太大時，便會導致症狀持續存在及日常生活功能障礙。草酸鉑所引起的神經毒性可分三級，第一級指出現感覺遲鈍或感覺異常，但在下個療程前消失，或輕微的痙攣症狀。第二級係指感覺遲鈍或感覺異常持續到下個療程。第三級係指持續性感覺遲鈍或異常已造成功能性障礙，如拿東西常掉落或無法自行扣釦子。治療結束後，大多數病患的神經症狀可於數月之後改善或完全消除。　　   

藥物說明

🔎 克莫抗癌注射劑(Cisplatin)

治療後請多喝水，每天至少 2,000 ~ 3,000 c.c。給藥前後需先補充靜脈點滴，並注意排尿情形，以減低對腎臟之毒性傷害。Cisplatin 與鋁作用後產生黑色沉澱而失效，因此勿使用含鋁之注射用具。本品不可冷藏會產生沉澱。

l  腎功能：
開始用cisplatin之前或當次劑量生蓄積的毒性之前，要測量BUN、血清creatinine和creatin-ine的清除力。cisplatin推荐於每間隔3-4星期投與。並推薦作水化作用可降低腎毒性。

l  聽力：
cisplatin的耳毒性是有蓄積性，如果可能在開始治療之前要做聽力測試，並在有規律的間隔，特別是有臨床的耳鳴或聽覺損害發生時。

乳癌藥理小教室-【乳癌化學藥物-克莫抗癌注射劑(Cisplatin)】介紹

https://blog.xuite.net/hungwenlai/twblog/590185878

🔎 卡鉑(Carboplatin)

適用於轉移性乳癌之治療、乳癌手術後之輔助療法。

乳癌藥理小教室-【乳癌化療藥物- 卡鉑(Carboplatin)】介紹

https://blog.xuite.net/hungwenlai/twblog/590229084

🔎 益樂鉑注射劑 (Oxaliplatin)

施打藥物期間，請勿再施打「活體減毒」疫苗，如H1N1流感疫苗、麻疹疫苗等，會使疫苗失去作用。

乳癌藥理小教室-【乳癌化學藥物-益樂鉑注射劑 (Oxaliplatin)】介紹

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