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個案分享-「局部晚期併淋巴轉移患者治療歷程」

🔎 賀癌平注射劑藥物 (電子書)：

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🔎 乳癌教育防治講座 【HER2過度表現乳癌與治療】影音

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一名52歲江女士於2013年求治，主訴自行摸到右側乳房腫塊，至彰基找賴鴻文醫師診治，切片檢查確診右側乳癌併淋巴轉移，安排乳房超音波影像:腫瘤至少>7公分以上，患者屬於HER-2過度表現乳癌 (HER-2 type）因腫瘤較大併淋巴轉移,Grade III，建議可以先接受前導型化學治療在行手術。

🔎 知識小庫

1.「HER-2 陽性型」為 ER 陰性、PR 陰性、HER2 陽性。

2. HER-2 是人類表皮生長因子受體，當 HER-2 過度活化，乳癌細胞會加速生長、轉移。

* HER2（人類表皮生長因子受體）陽性的患者可以考慮標靶治療。

* HER-2 陽性的乳癌，若接受標靶治療能減少復發機率、改善預後，但依據目前健保給付條件，患者有淋巴轉移，甚至乳癌細胞擴散，才符合健保給付標靶藥物；未符合的患者，需自費負擔，因此有患者無法負擔標靶藥物而放棄治療。

患者接受Cyclophosphamide(癌德星)+Epirubicin(小紅莓)+5-FU (有利癌)四次後再接受Docetaxel(歐洲紫杉醇)，併接受Herceptin (賀癌平)四次。

療程結束進入手術階段，患者接受傳統乳頭乳暈保留乳房全切除手術併淋巴廓清手術併組織擴張器植入手術。(因患者術後須接受放療，故先放置組織擴張器，待療程結束在更換矽膠)

術後接受放射線治療併Herceptin (賀癌平)治療一年。合併服用復乳納 (Letrozole) (使用時間為2014年至2019年,共五年)

於2014年9月再次手術將組織擴張器更換為矽膠，術後恢復良好無併發症。

患者於2013年診斷至今已8年，從腫瘤病灶大且淋巴轉移，經前導型化學治療(化療+標靶治療)，開刀後接受放射線治療合併口服荷爾蒙藥物，目前都無復發轉移。

至於，每位患者是否都可以使用標靶治療，還是要由醫師評估及乳癌類型喔!按部就班接受完整的治療，預後會比較好、降低復發機會!

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