正文如下：
那目前其實在打化療期間醫師會開一些抗過敏的藥物，包含說像一些類固醇還有一些口服，一些像5-HT3 本身可以減少噁心嘔吐的情況，那目前其實我們有時候常在門診開藥物會叫 3 combine，就是合併三種藥物，比如像給一些類固醇，給像Aloxi或者Emend這種減少病人噁心嘔吐的一些藥物，這個實際上都可以有效減緩病人的一些噁心嘔吐。
那另外就是在吃東西，上面要怎麼改善就是少量多餐，不要吃太飽，一下子吃很多就容易吐出來，那再多進食溫和的飲食像吐司、餅乾或茶跟湯，那如果說妳本身來講，避免一些甜點、油炸跟一些油脂比較多的食物，如果說妳本身好像會噁心嘔吐，有些人可以吃一些可樂或蘋果汁也可以改善，就根據妳的飲食的習慣。那本身來講如果說妳吃這個東西還是不能改善，妳跟醫師討論說是不是開一些止吐藥給妳，因為某些病人她有需求，我們還是可以在門診額外加開一些止吐藥給患者。
那另外就是說本身來講就是妳吃飯的時候不要喝太多飲料，飲料最好在吃飯前或飯後一個小時再飲用，不要一邊吃飯就喝很多飲料，那胃很漲就容易吐出來，不要吃太多甜食、油炸和油膩的食物，那遠離一些氣味比較強的一些東西，像香菸、香水或烹調時的油煙，那有些東西妳可以放涼或等微溫後再喝，那本身來講就是像早晨起床的食物就吃乾的一些東西，像土司或餅乾這些，這大概都是改善妳反胃的一些情況。
另外就是說妳不要馬上吃完就躺在床上睡覺，有時候胃食道逆流會造成病人一些不舒服，妳可以含冰塊或是一些薄荷，那這邊常常會建議患者說穿比較寬鬆的衣物，然後放鬆。另外就是藉由一些聊天或者是音樂來減少一些化療引起的噁心嘔吐，這個都是在門診、診間大家可以改善的。
另外就是除了這種噁心嘔吐，很多病人有胃灼熱，妳可以避免一些濃稠調味品或油煎炸油膩的食物，再少量多餐，那有些人認為說喝少量的牛奶也會有效改善這個症狀，另外就是假設妳還是不行的話，妳可以吃一些胃藥，像一些液體或是抗胃酸的藥物來改善妳胃灼熱的一些感覺。
那另外有些病人打化療間會有味覺改變，這其實還蠻常見的喔，最近有些人得新冠肺炎會味覺改變，那妳怎麼樣去緩解，如果說妳覺得這個減少對酸甜食物的敏感度，妳可以適當的調味提升食物的味道，那避免食用苦味比較強的食物像芥菜，妳可以吃味道比較濃的食物像香菇、洋蔥 ，那妳本身可以做一些醃製，比如說妳在烹調前可以用一些酒、果汁，讓那些食物比較有味道，改變食物的烹調、擺盤方式，像現在很多網美去吃飯前都會先擺盤擺得美美的來增加妳的食慾，這個大概都是一些方法，那另外就是用一些調味的方式來改善這個食物的味道、減少一些苦味，可以用一些奶製品、豆類來取代一些妳平常的食物，來增加食物的蛋白質含量，讓妳的整個營養的質量提升。
那另外一個常見就是拉肚子，我們很多病人打化療會拉肚子，那妳怎麼去改善這個拉肚子的情況，就比如說用少量多餐，避免咖啡、茶和甜食，另外就是說避免高纖飲食，什麼叫高纖飲食?比如說像全麥麵包、生菜、豆類、堅果、種子、爆米花、鮮果或乾果，這叫高纖飲食，那妳可以使用比較低纖的一些食物，像麵包、米、麵、香蕉或是去皮的水果或是一些肉類，這個就是比較低纖維的飲食；那避免一些油炸、油膩或比較辣的食物，這個東西事實上可以緩解妳產生腹瀉的一些情況，有些人對那種牛奶或乳製品有腹瀉，妳可能減少這些食物的攝取。
有些病人會拉肚子，但有些病人會便秘，我們在門診也常看到很多病人就說她打化療造成便秘，當然這類型就是跟剛剛的處理方式有點不太一樣，就是說妳可以吃含比較多纖維質的蔬菜、水果、全麥、穀類，這些豆類來減少便秘的情況，多喝一些水或是含渣果菜，那早晨起來就喝一杯開水幫助排便，那就是放鬆緊張、適度運動這個都可以改善這個排便的一些問題。
另外就是說食慾不振、體重減輕，因為這是一連串的，妳吃不下妳的體重就會掉，那有很多病人會說打化療期間為什麼體重變重，有時候是打那個紫杉醇，有時候水分滯留，有些病人實際上不見得體重會減輕，有些病人她體重減輕，那就是說原則就是少量多餐，妳吃比較沒那麼多，妳就把熱量提高，吃高蛋白的一些飲食或高熱量飲食來補充，嚐試不同種的烹調方式去吃自己喜歡的食物，就是比較輕鬆的一個環境，這個都可以改善；另外就是說補充適當的維生素跟礦物質。
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賴鴻文醫師 (5)
