豆漿防乳癌　醫：適量即可

作者： 健康醫療網／林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2013年4月21日 下午1:35

乳癌患無需視黃豆為禁忌台灣新生報/ 2013/03/08

不少乳癌患者不敢吃如黃豆等富含植物性雌激素的食物，然而營養師指出，實證研究顯示適量攝取黃豆可降低乳癌病友死亡風險及復發率；至於植物性雌激素補充品，由於多半劑量偏高，不建議服用。北市聯合醫院仁愛院區營養師孫雅祺昨（7）日表示，《美國醫學會期刊》（JAMA）2009年刊登一份研究，於上海針對5042位乳癌婦女，追蹤平均時間為3.9年，發現適量攝取黃豆可降低乳癌病友死亡風險及復發率，顯示黃豆等天然食物來源的植物雌激素，其成份含量較低，同時還能保有許多天然植物化學成分與優質蛋白質，可降低心血管疾病風險，適量攝取並無壞處，一般民眾與病友不必過度擔憂。臨床有7成病友不知能不能吃含植物雌激素食物，當病友雌激素受體檢測為陽性時，治療時常會搭配荷爾蒙拮抗劑，使病友不敢吃黃豆等食物。孫雅祺說，植物雌激素因結構與雌激素相似而有此稱號，在功能上如同鑰匙，可佔據如同「鎖頭」的雌激素受體，反而可調節荷爾蒙，減緩體內真正雌激素的過度反應。孫雅祺進一步提醒，市面上也常見許多植物雌激素營養補充品，但其劑量較高，不建議病友補充。孫雅祺另指出，研究顯示，乳癌治療期間約有一半病友可維持體重，1成5會流失體重>5%，三成五會增加體重>5%。對於體重流失者，治療期間可提供高熱量、高蛋白飲食，少量多餐。而對治療結束後乳癌病友，建議回復健康均衡飲食，留意體重控制，均衡攝取六大類食物。 2011年臨床腫瘤期刊(JournalofClinicalOncology)亦指出，中度肥胖乳癌婦女(BMI≧30)於10年後癌細胞遠端轉移機率增加46%，30年後死亡機率增加38%，顯示體重控制確實是乳癌病友重要的預後因子。若因治療導致食慾差，患者可使用營養密度高之飲食，可在身體不適狀況下，盡可能增進營養。不妨準備黃豆20克、核桃10克、南瓜20克，冰糖10克。首先黃豆洗淨、泡水備用。南瓜洗淨，連籽帶皮切塊，備用。黃豆與南瓜放入電鍋蒸熟。黃豆、核桃、冰糖放入調理機。加開水至總量為300c.c.。營養師建議民眾，多樣化攝取不同顏色、種類的蔬果，可攝取豐富營養成分，以豆類、白肉取代紅肉，可降低飽和脂肪與膽固醇攝取，增加活動度，達到保健與預防復發的效果。

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許多患者在診間常喜歡問我:得了癌症飲食上有哪些限制?

我常笑著回答說: 得癌症就已經夠辛苦了,吃東西還要限制東限制西? 人生不是太可憐了?! 除了要戒菸,少喝酒,低脂飲食,跟減少紅肉攝取(可補充白肉或豆類蛋白)外,其實沒太多的限制(也沒有實證醫學說絕對不能吃什麼)

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彰化基督教醫院 營養部 林佳青 主任