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乳癌教育防治講座 【何謂三陰性乳癌】與【乳癌各類型存活率】

【何謂三陰性乳癌】

乳癌新型態分類方式

百分之75以上的乳癌是屬於荷爾蒙陽性的乳癌，也就ER 、PR 是屬於陽性；

百分之25的病人的乳癌是屬於HER2過度表現的乳癌；

另外有百分之15是屬於三陰性乳癌，也就是說ER、PR 跟HER2這三個都成陰性。

 我們今天討論的就是三陰性乳癌，以彰基乳癌資料庫會發現，如果把癌症患者以這4種類型來分，三陰性乳癌預後是比較不好的，不管是在疾病的存活率或是病人整體的存活率，它都是預後比較不好的一個類型。

 【乳癌各類型存活率】

如果說經過10年來追蹤會發現三陰性乳癌事實上又比HER2陽性更不理想。 主要是因為HER2陽性這幾年慢慢的有一些標靶藥物產生，而三陰性乳癌目前除了化療之外，並沒有標靶藥物可以治療，所以它的整個存活率反而到最後是最不理想的乳癌。

若我們根據不同類型去看病人有沒有復發，會發現

＊前兩年是HER2過度表現及三陰性乳癌的復發率是比較高的，但是HER2過度表現的乳癌，如果前幾年把疾病好好控制像三陰性乳癌，算是前幾年比較容易復發，但如果前幾年沒有復發，它之後的復發率反而會有減少的一個趨勢；

＊荷爾蒙陽性乳癌它的復發率是比較低 ，但是到了第5年，甚至第7年就慢慢會發現說有些荷爾蒙陽性的乳癌反而復發率也會慢慢的增加，這就是為什麼吃泰莫西芬的病人會建議 吃5年到10年，目的就是減少晚期的復發。

三陰性乳癌即使是腫瘤很小比如說小於一公分，它還是有些預後比較不好的因子。我們知道腫瘤小於一公分一般是屬於第一期比較早期乳癌，但依據我們自己在彰基乳癌資料庫發現這種HER2過度表現跟三陰性乳癌，它預後事實上都比較不理想，所以即使比較小的腫瘤我們也是會建議病人考慮要做化療。

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