乳癌藥理小教室-【乳癌化學藥物-益樂鉑注射劑 (Oxaliplatin)】介紹
🔎 益樂鉑注射劑 (Oxaliplatin) 電子書
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學名(含量) |
商品名 |
中文名 |
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Oxaliplatin Inj. (100mg/20mL) |
Folep Inj. |
鉑瑞停注射液 |
作用機轉
1. 本品為新一代platinum類之抗癌藥，其為oxalate和1,2-diaminocyclohexane("DACH")與platinum原子所組成之複合物。
2. Oxaliplatin 對於許多的腫瘤細胞模型系統包括人類結腸直腸癌模型，具極廣泛的體外細胞毒性及體內抗腫瘤活性。在許多已對 cisplatin 產生抗藥性的腫瘤細胞模型中，oxaliplatin 亦被證實具體外及體內活性。
3. Oxaliplatin 和 5-FU 併用時，體外和體內詴驗證實有細胞毒性加成作用。
4. Oxaliplatin 的作用機轉雖尚未完全明瞭，仍顯示其經生體轉化後之水解產物與去氧核糖核酸(DNA)作用後，形成 DNA 股內及股間的交互聯結(intra and interstrand crosslinks)，經破壞 DNA 合成達到細胞毒性及抗癌效果。
適應症
乳癌、大腸及結腸癌。
用法用量
Oxaliplatin 以點滴給藥。
給予 oxaliplatin 時，病患不需要先給予過多的水分。
以 250~500ml 的 5%葡萄糖注射液稀釋成濃度不低於 0.2 mg/ml 的注射液後之 oxaliplatin 必須由中央靜脈管或週邊靜脈持續 2~6 小時點滴給藥。 Oxaliplatin 一定要在 5-FU 之前先輸注。
當發生藥物外滲時，應立即停藥。
副作用
l 骨髓抑制：會使血球數量減少，此期間應注意避免感染。
l 腸胃道不適：噁心、嘔吐，可以用止吐劑改善。
l 神經毒性：末稍感覺異常，手腳麻木，這些症狀會因為暴露在冷的環境中而加劇。
l 掉髮：此症狀幾乎所有病人皆會發生，可先預備帽子、假髮做裝飾。
l 過敏反應：皮膚癢、紅疹、發燒、發冷、臉潮紅、呼吸困難、咳嗽不止、胃腸不適、頭暈、鼻塞、流鼻水等。
注意事項
Oxaliplatin 僅可在具有給予抗癌藥物設備之醫療機構使用，oxaliplatin 應在有經驗的臨床腫瘤醫師的監督下使用。
由於重度腎功能不良的病人的安全性資料有限，用藥前應先評估其利弊。曾對其他platinum類藥物過敏的病患使用oxaliplatin時應密切監測其過敏反應，過敏反應有可能在任何治療週期發生。若有疑似對 oxaliplatin 過敏的反應發生時，應立即停藥，且開始採取合適的症狀治療，對於此類病人禁止再次使用 oxaliplatin。若有 oxaliplatin 外滲的情況發生時，應立即停止點滴給藥且開始採取合適的方法治療局部症狀。使用 oxaliplatin 時應小心監測其神經毒性，尤其是和其他有特殊神經毒性的藥品併用時，應在每次給藥前進行神經學檢查，之後亦應做定期的神經學檢查。
施打時須注意什麼：
l 避免暴露在較冷的環境中，如戴帽子、戴手套、戴圍巾、穿襪子、穿暖的衣服，以及避免吃較冷的食物，可以預防副作用的發生及避免加劇症狀。
l 治療期間若產生腹瀉時，請多補充水份。若出現持續性的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，儘快與醫師聯絡。
l 施打多次後，可能會出現過敏反應，若施打本藥品途中或結束後不久即發生皮膚癢、紅疹、發燒、發冷、臉潮紅、呼吸困難、胃腸不適、頭暈、鼻塞、流鼻水等情形，要立刻告訴醫護人員處理。
l 懷孕或哺乳請勿施打。
l 施打後，會降低您的血球數，比較容易感染或出血。請避免接觸已感染的病人，以及避免碰撞或受傷。
l 施打藥物期間，請勿再施打「活體減毒」疫苗，如H1N1流感疫苗、麻疹疫苗等，會使疫苗失去作用。
藥物簡介
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臨床用途 |
治療大腸直腸癌 胃癌 胰臟癌 treat colorectal cancer gastric cancer pancreatic cancer |
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用藥指示、副作用及警語 |
※ 因藥品特殊性，接觸藥品後請洗手。未服用完之藥品應拿回藥局丟棄處理。 ※ 服用本藥，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡 ※ 服用本藥，若出現( 過敏性反應、深色尿、噁心、嘔吐、四肢發麻、刺痛或灼熱感、抽搐、異常出血或瘀青 )，請立即與醫師或藥師聯絡。 ※ 服用本藥, 若出現( 掉髮、口內炎或出現白點 )，可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。 Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant. Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: allergy,dark urine,nausea; vomiting,numbness, tingling, or burning in hands or feet,seizure,abnormal bleeding or bruising Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: hair loss,mouth irritation or white spot |
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