乳癌藥理小教室-【抗賀爾蒙注射劑-柳菩林注射劑 (Leuprorelin)】介紹
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學名(含量) |
商品名 |
中文名 |
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LeupProrelin acetate Inj. (11.25 mg) |
(3M) Leuplin Depot Inj. |
柳菩林三個月持續性藥效皮下注射劑 |
作用機轉
當重複投與高劑量的LH-RH或高活性LH-RH同族體leuprorelin acetate時，於初次投藥後不久可觀察到暫時性腦下垂體-性腺系統刺激作用(急性作用)然後即抑制腦下垂體促性腺激素產生與釋出。且進而抑制睪丸對促性腺激素的反應而導致降低testosterone的生成作用(慢性作用)。Leuprorelin acetate釋出LH的活性約為LH-RH的100倍，其腦下垂體-性腺機能抑制作用比LH-RH強。因leuprorelin acetate為高活性LH-RH同族體，其具強力的腦下垂體-性腺機能抑制作用，是因其對蛋白質分解酵素的抵抗性及對LH-RH接受體的結合性較LH-RH強。
且因本品為緩釋劑型，可持續釋出leuprorelin acetate至血液中而有效的降低睪丸的反應性，產生優異的腦下垂體-性腺機能抑制作用。
適應症
前列腺癌、子宮內膜異位症、子宮肌瘤引起之經血過多、停經前乳癌、中樞性性早熟。
用法用量
每4週皮下注射3.75mg或每12週11.25mg。
Ø 於停經前乳癌病人每12 週皮下投與leuprorelin acetate 一次致使血清estradiol 濃度幾乎低於停經標準，被認為具有卵巢機能抑制作用。通常會抑制排卵及月經停止。
副作用
潮熱感、熱感、肩僵硬、頭痛、失眠、眩暈、發汗、關節痛、骨骼疼痛。
注意事項
1. 女性病人使用前須確認未懷孕，治療期間應採取非荷爾蒙的避孕方式。
2. 注射部位宜每次變換，勿對同一部位反覆注射，且注射後請勿搓揉。
3. 治療初期會使血中荷爾蒙濃度暫時上升，臨床症狀可能會暫時性惡化。
4. 可能出現更年期障礙的抑鬱狀態，治療期間應充分觀察病人狀態。
5. 會增加男性病人發生高血糖或使糖尿病控制惡化，治療期間應密切監測並控制血糖。
Ø 皮下注射時應注意下列事項
注射部位應在上臂部、腹部、臀部的皮下區。
注射部位應每次變換，勿重覆注射同一部位。
應確認注射針頭沒有進入血管。
應指示病人勿搓揉注射部位。
藥物簡介
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臨床用途 |
治療前列腺(攝護腺)腫瘤 子宮肌瘤 子宮內膜異位 乳癌 性早熟症 treat prostate cancer uterine fibroid tumor endometriosis breast cancer sexual precocity |
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用藥指示、副作用及警語 |
混合藥品過程中，須保持針頭朝上調製本製品時，絕不可以將推桿往回拉以皮下方式注射於臀部、腹部或上臂。 注射後請勿搓揉注射部位 While mixing drug, please keep the syringe in an upright position. While dispensing this drug, Do Not pull back the plunger of the syringe Do not rub the injection site after injection ※ 服用本藥，應同時採取有效的避孕措施，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡 ※ 服用本藥, 若出現( 頭痛、情緒化、皮膚紅疹 )，可於回診時告知醫師, 但症狀嚴重或持續時, 請先與醫師或藥師聯絡。 Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant. Check with your doctor or pharmacist if any side effects continue or are bothersome: headache,rapidly emotional changes,skin rash |
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