【個案分享】管腔B2型乳癌併骨轉移經前導型化學治療後接受乳房全切除手術治療歷程
一名60歲的陳女士(化名),於2021年2月自行摸到右側乳房腫瘤,至彰基找賴鴻文醫師求治,安排乳房超音波影像:乳房腫瘤>5公分,執行右側乳房併右腋下腫瘤粗針切片檢查,檢查報為右側乳癌併右側淋巴轉移T2N1M1,安排全身檢查,正子檢查報告顯示骨轉移,建議接受前導型化學治療再行手術。
於2021年3月安排人工血管植入手術,建議施打(TCH+P) Docetaxel(歐洲紫杉醇)+ Cisplatin(順鉑)+Herceptin(賀癌平)併Perjecta(賀疾妥),於2021年3月至2021年8月完成共8 cycles。
患者於2021年8月完成前導型化學藥物治療,9月安排右側乳房全切除手術併患側淋巴切片檢查手術,術後恢復良好,無合併症。
術後病理報告為侵犯性乳癌(IDC)yT1aN0M0 Ia,ER(+,99%) PR(-,<1) HER-2 (+,99%)Ki-67:40%,Luminal B2.
建議術後仍採標靶藥物治療- Herceptin(賀癌平)併Perjecta(賀疾妥),
併放射線治療,於2021年11月至12月共計25次。
目前仍持續門診定期追蹤檢查,因骨轉移使用Denosumab(Xgeva)治療,患者屬於停經後患者,故使用口服荷爾蒙藥物-Letrozole(復乳納)治療。
*知識小庫
癌骨瓦 (Xegva)介紹
-適應症
XGEVA適用於實體腫瘤已有骨轉移之成人病患,預防發生骨骼相關事件。
-用法用量
建議劑量為每4週一次於上臂、大腿或腹部皮下注射120毫克。應補充鈣質與維生素D,以治療或預防低血鈣症。
🔎 乳癌教育防治講座 【乳癌患者骨頭轉移 標靶治療 - 癌骨瓦】
https://www.youtube.com/watch?v=bJyuVymTWMc
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