賴鴻文醫師部落格：賴鴻文醫學天地

「化療期間要多吃牛肉、喝雞湯，才有體力……」 
治療乳癌時總有許多人好心提供飲食的建議， 
到底乳癌化療期間及化療完成後，飲食該注意什麼？ 
化療期間可吃營養補充品嗎？完成化療後，能再吃炸雞、甜點嗎？ 
８個你最想知道的抗癌飲食疑惑，一一為你解答。

乳癌患者在治療期間及治療完成後，對飲食控制總有許多疑問。化療結束，等待藥物反應消失後，即可恢復正常飲食，可先選擇較軟及吃得下的食物，如豆腐、鮮香菇、山藥、馬鈴薯、肉粥等，待胃口逐漸好轉，就可正常飲食，但和信治癌中心醫院營養室主任王麗民提醒，乳癌與肥胖有關，又有復發的疑慮，所以要控制熱量，避免體重飆高，且要注重均衡營養的攝取，增強抵抗力，降低復發率。以下常見問題，請專家為你解答。.

Q1化療期間不能碰含雌激素的食物？

和信治癌中心醫院一般外科資深主治醫師余本隆說，飲食方面，首先要戒菸、戒酒、戒掉不健康的生活習慣，但也不宜快速地180度大翻轉，以免對身體形成新的衝擊。例如：原本只吃肉不吃菜，可適度補充些蔬果，但不宜立即只吃全素或有機飲食，尤其日後打算採行全新的飲食計畫，更要循序漸進。

臺北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民也認為，健康的飲食是「爭長久，而非爭一時」，等所有治療都結束，再慢慢導入新的健康飲食模式較理想。他說明，天然食物中，蜂王乳含有較多女性荷爾蒙，不宜食用外，其餘如山藥、黃豆、地瓜、南瓜、橘子、檸檬、玉米、香蕉、牛奶、番茄、青椒、馬鈴薯、蘋果、五穀雜糧、牛蒡、苜蓿芽，以及菇蕈類（尤其是香菇和木耳）等，所含的雌激素、大豆異黃酮量並沒有想像中多，在均衡飲食的前提下，偶爾攝食不至於增加乳癌機率，可放心食用。

余本隆醫師認為，在治療與輔助治療的3個月到半年中，最好維持平常心，注意優質蛋白質的攝取，勿吃帶皮的各式水果（怕農藥或洗不乾淨導致感染），完全熟食不生食，生魚片及生菜沙拉都不要碰，減少加工，多天然食物，對化療效果絕對有加分作用。

兩位醫生也提醒，如果吃得下食物，不一定要吃營養補充品，如果真的吃不下食物，吃正規藥廠推出的營養補充品亦可。余本隆醫師補充，治療期間最重要的原則就是：「把好的東西吃下去！」像他治療的患者美食家梁瓊白，癒後就出了一本書教癌友如何把各種好食材變得可口。

Q2化療時吃健康食品會干擾療效嗎？

幾乎所有乳癌患者的身邊，總圍繞著一群不斷獻策的好友，有人會提供各式各樣的建議，有人會送各類營養品或保養品，余本隆醫師說，這些人這麼做是為了表達關心，患者只要收下這些關心和善意即可，千萬不要因對方好意而照單全收。

「凡是涉及醫療的判斷和建議，都要提高警覺。」余本隆醫師說，有些東西看起來好像不錯，但一買就要好幾萬，各式抗癌的健康食品、萃取純液，可能是某些食物含量的好幾百倍或幾千倍，最多只適合在日後正常生活時使用，若在化療過程使用，很可能干擾治療效果。他提醒，「一旦治療結束，就是正常人，」這時才可考慮吃這些號稱可抗癌的健康食品。

感謝曾令民醫師、王麗民主任、劉博仁醫師審稿