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影/乳癌患者新選擇 彰基「冷凍治療」凍死癌細胞    

〔今日新聞NOWnews/記者陳雅芳/彰化報導〕2017/11/09 23:23

▲彰基乳房中心賴鴻文醫師利用冷凍結成的「冰球」包覆腫瘤；由「冰球」形成的低溫凍死癌細胞，以期達成有效局部控制腫瘤的效果。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.9）

寧為「貴婦」也不願升格當「少奶奶」2名分別都已逾80歲的老婦都在洗澡時，摸到乳房有一個硬塊，經到乳房外科門診求診，超音波檢查發現乳房有一個約2公分的腫瘤，切片檢查確認為「乳癌」，家屬擔心她們年紀大、身體虛弱不敢貿然接受手術，彰化基督教醫院引進冷凍治療，成功為多名單一乳癌腫瘤小於1.5公分、沒轉移、不適合手術切除的婦女「凍死」癌細胞，目前健康狀況良好。

▲彰基乳房中心賴鴻文醫師利用冷凍結成的「冰球」包覆腫瘤；由「冰球」形成的低溫凍死癌細胞。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.9）

彰基乳房中心副主任賴鴻文9日表示，乳癌治療手術最早是切除乳房組織，後來發展為切除病變組織，保留乳房加以重建，最近10年發展冷凍治療，術後依據癌症規範作核磁共振造影檢查，未來除了門診持續追蹤，也接受抗賀爾蒙藥物治療，減少復發與轉移的風險。

▲彰基提供乳癌患者新選擇，「冷凍治療」凍死癌細胞。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.9）

81歲陳姓婦女與85歲林姓婦女被發現罹患腫癌，家屬都認為長輩年事已高，恐怕體力負荷不了麻醉手術，醫師綜合評估陳姓婦女的腫瘤約2公分，林姓婦女約1.4公分，是沒靠近皮膚、沒轉移的單一腫瘤，適合用冷凍治療。

▲手術切除不管是乳房保留或全切除手術，一直是治療乳癌的主流。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.9）

賴鴻文說，「乳癌」是婦女最常見的癌症，手術切除不管是乳房保留或全切除手術，一直是治療乳癌的主流。過去台灣乳癌患者好發在40至49歲婦女，隨著人口老化，臨床醫師也面臨愈來愈多老年乳癌的患者。有些老年患者身體較為虛弱，同時合併高血壓、糖尿病、心臟病或阿茲海默症（老年痴呆症）等，這些患者相對可能較不適合接受手術，這時「冷凍療法」就成為手術之外，另一個腫瘤局部治療的選擇。

「冷凍治療」的原理是利用局部快速溫度降低，達中心溫度零下攝氏負40度C至負80度C，利用冷凍的過程中，所結成的「冰球」來包覆腫瘤；由「冰球」中形成的低溫來凍死癌細胞，以期達成有效局部控制腫瘤的效果。目前「冷凍治療」已有效應用於腎臟癌、肺癌、肝癌及乳癌的治療。在低溫狀態下，具有止痛效果，局部麻醉下即可進行治療，且術後也只有針孔大小的傷口，術後當天即可回家休息。

▲在低溫狀態下，具有止痛效果，局部麻醉下即可進行治療，且術後也只有針孔大小的傷口，術後當天即可回家休息。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.9）

彰基乳房中心主任陳達人教授表示，目前用「冷凍療法」來取代手術的研究顯示：當腫瘤大小小於1公分，幾乎都可以有效凍死癌細胞；但當腫瘤大於2 公分以上時，腫瘤控制率就會明顯降低；故較適合腫瘤較小的早期乳癌，以腫瘤大小小於1.5公分，可能是較適合的個案。

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今日新聞：https://www.nownews.com/news/20171109/2641476