乳癌藥理小教室-【羅立骨注射劑(Zodonic)】介紹

 

🔎 賴鴻文醫師 乳癌教育防治講座 【癌骨瓦與卓骨祂治療療效】

https://www.youtube.com/watch?v=DrnvFgo79IU 

🔎 賴鴻文醫師 乳癌教育防治講座 【癌骨瓦與卓骨祂的副作用】

https://www.youtube.com/watch?v=AvtI_fdSWPo

 

 

學名(含量)

商品名

中文名

Zoledronic acid

Zodonic Inj.

羅立骨注射劑

 

 

 

作用機轉

1. Zoledronic acid屬於雙磷酸鹽化合物中新的藥效較強的一類，主要作用在骨骼。它是目前所知最強的蝕骨細胞骨質再吸收作用的抑制劑。
2. 在長期的動物研究中，Zoledronic acid可以抑制骨骼的再吸收作用而不會影響到骨骼的形成、礦質化或機械性質。
3. 除了可以抑制骨骼的再吸收作用之外，Zoledronic acid也擁有抗癌的特性，可提高治療癌症骨轉移的整體療效。 a.在體內：抑制蝕骨細胞的骨質再吸收作用，改變骨髓的微環境，使它不利於癌細胞的生長，並具有抗血管新生的活性和止痛的療效。 b.在體外：抑制蝕骨細胞的增生，對癌細胞有直接的細胞靜止作用以及前細胞凋亡活性，與其他抗癌藥物產生協同性的細胞靜止作用，抑制癌細胞附著和侵入的活性。

 

適應症

與標準癌症治療併用，適用於多發性骨髓瘤及固體腫瘤併有骨骼轉移之病人。用於攝護腺癌病人之骨骼轉移時，應至少接受過一種荷爾蒙治療而仍持續惡化者。治療惡性腫瘤之高血鈣併發症。

用法用量

1. 針對Multiple myeloma, breast cancer, prostate cancer發生於骨骼或產生骨轉移之病患預防骨骼受傷事件
＜成年人和老年人＞
Zobonic 4mg/vial以100ml 0.9% NS或D5W稀釋，每三至四週以15分鐘的靜脈輸注方式給藥。應同時給予口服每日500mg的鈣質補充劑與400IU的維生素D。
2. 治療惡性腫瘤之高血鈣(HCM)
＜成年人和老年人＞
白蛋白校正過後血清鈣濃度 ≧ 12 mg/dL，建議劑量為Zobonic 4mg/vial以100ml 0.9% NS或D5W稀釋，再以至少15分鐘的靜脈輸注方式給藥。一般此類適應症治療為單次輸注前後需保持在水分充足的狀態。

副作用

貧血、頭痛、結膜炎、噁心、嘔吐、食慾缺乏、骨頭痛、肌肉痛、腎臟損傷、發燒、類似感冒症狀、低磷酸鹽血症、低血鈣症。

注意事項

1.用於治療合併有骨轉移之癌症，每日應補充鈣片500 mg及400 IU的維生素D

2. 每次治療前應測量血清肌酸酐值

3. 可能增加下顎骨壞死風險

藥物簡介

 

臨床用途
Clinical uses

治療惡性高血鈣症

預防骨轉移之骨骼受傷

treat malignant hypercalcemia

bone metastases

用藥指示、副作用及警語
Special instructions,side effects and warnings

平時應注意口腔衛生，定期至牙科接受口腔檢查；若有拔牙、植牙、假牙壓迫齒槽形成傷口、牙周病或口腔手術前後，應主動告知牙科醫師有服用本藥。

與含鈣稀釋液或其他含二價陽離子的溶液具物理不相容性，包括L-R solution與Ringer solution，故不能併用。

※ 服用本藥，若疑有懷孕應立即與醫師聯絡

※ 服用本藥，若出現( 畏寒、發燒、筋骨酸痛、非典型股骨骨折(如：腹股溝、臀部、大腿部位出現異常疼痛) 、顎骨關節壞死(如：顎骨疼痛、腫脹、無力或其他感覺異常、牙齒動搖等下顎不適症狀) )，請立即與醫師或藥師聯絡。

Contact your physician or pharmacist immediately if suspected to be pregnant.

Check with your doctor or pharmacist immediately if any of the following side effects occur: cold intolerance,fever,muscle and joint(bone) pain,atypical femur fracture,osteonecrosis of the jaw

 

 

 

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