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化療止吐用藥 -- 耐嘔伴靜脈注射劑

臨床用途: 預防及治療化學療法所引起的噁心及嘔吐

健保給付規定

1.血液幹細胞移植患者接受高劑量化學治療時。
2.惡性腫瘤患者及風濕免疫疾病（如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、貝西氏症、皮肌炎/多發性肌炎、硬皮症、血管炎等）患者接受化學治療時，依下述情形使用：
(1) 處方高致吐性藥品，可預防性使用ondansetron 8~32mg、granisetron 1~3mg、tropisetron 5mg、ramosetron 0.3mg一日劑量。必要時，其使用以不得超過5日為原則。若發生嚴重延遲性嘔吐，得直接使用，每療程使用不得超過5日為原則。
(2) 處方中致吐性藥品，可預防性使用ondansetron 8~32mg、granisetron 1~3mg、tropisetron 5mg、ramosetron 0.3mg一日劑量。若發生嚴重延遲性嘔吐，使用dexamethasone 及 metoclopramide 無效之病例，每療程使用以不得超過5日為原則。病歷須有使用dexamethasone及 metoclopramide 無效之紀錄。
(3) 血液腫瘤病患接受化學治療，須使用中、高致吐性抗癌藥品時，得依患者接受抗癌藥品實際使用天數使用本類製劑。
(4) Palonosetron限於中、高致吐化學治療之前使用。
3.接受腹部放射照射之癌症病人，得依下列規範使用ondansetron、granisetron等藥品：
(1) Total body or half body irradiation
(2) Pelvis or upper abdominal region of single irradiation dose> 6 Gy
(3) 腹部放射治療中產生嘔吐，經使用dexamethasone、metoclopramide或prochlorperazine等傳統止吐劑無效，仍發生嚴重嘔吐之患者。