32 歲年輕媽媽的乳癌旅程：

​她選擇不放棄，也選擇自己的人生

​

還記得 2014 年第一次在診間見到黃小姐時，她只有 32 歲。

她坐在診間裡，緊張地告訴我：「醫師，我最近摸到右邊胸部有一顆硬塊……」

​乳房超音波一照，腫塊大約 3.8 公分。

雖然粗針切片一開始顯示是「良性纖維瘤」，但整體判斷仍建議她接受手術，避免錯過治療時機。

​最終診斷：管腔 B 型乳癌

​她接受了內視鏡輔助乳房切除、皮下乳房切除，並同時做了雙側果凍矽膠重建。

手術後病理結果確認：荷爾蒙受體陽性、Luminal B 型乳癌。

這一型的乳癌，治療通常需要化療、標靶與長期的內分泌治療。

​我告訴她：「這段路不會容易，但我們會陪妳一起走。」

​

​化療的日子：從小紅莓到標靶，一關一關過

​2014 年她開始了第一階段化療：

• ​5-FU（有利癌）

• ​表阿黴素（大家俗稱的小紅莓）

• 環磷醯胺

​接著是：

• ​紫杉醇

• ​赫賽汀標靶治療

​治療一路到 2015 年完成。

之後再開始內分泌治療：來曲唑與停經針 Zoladex。

她常笑著說：「醫師，我的荷爾蒙現在是被鎖住的狀態嗎？」

我也笑笑回她：「沒錯，是暫時被我們『請假』了。」

​

​想當媽媽，是她最堅定的目標

​治療過程中，她曾輕聲問我：

​「醫師，我以後還能懷孕嗎？」

​經過完整討論與評估，在 2016 年我們決定暫停內分泌治療，讓她備孕。

2017 年，她帶著亮晶晶的眼睛回到診間：「醫師，我懷孕了！」

​看著她 2017 年順利生下健康寶寶，那一刻所有辛苦都值得。

​

治療的取捨：不是每個人都做一樣的選擇

​2018 年她重新開始 Tamoxifen，

但 2019 年因個人的想法選擇停藥。

​2020 年發現腋下淋巴轉移後，我們趕緊開始 Verzenio（捷癌寧）。

一個月後腫瘤顯著縮小，我再次建議手術或放療，但她選擇維持現狀，不做侵入性治療。

2021 年切片顯示仍有轉移，至今依靠藥物穩定控制。

治療是專業，選擇是屬於病人自己的

​身為醫師，我能做的是：

​提供最完整的醫療建議，告訴患者每種治療的利與弊

協助她們做出最適合自己的決定，

​每位患者都帶著自己的家庭、人生計畫、害怕與期待進到診間。

​沒有誰的選擇一定「對」或「錯」，

只有「她能不能在這條路上，被理解、被支持」。

​黃小姐走過化療、標靶、停經針；停藥、懷孕、生子；復發、轉移、再控制——

每一步都不是輕鬆的決定。

​

而我最敬佩的是：

她從沒放棄過自己的人生，也從沒停止努力活得更好。

​

​

​

​

​乳房專科│賴鴻文醫師                        

​Youtube  : 乳癌教育防治講座 https://reurl.cc/Qa37D5                        

     Ig       : @hung_wen_lai  https://reurl.cc/Rk14az                        

Facebook : 乳房專科賴鴻文醫師 https://reurl.cc/yAgEyO                        

​線上電子書 : 乳獲新生照護e計畫 https://reurl.cc/Y9orb0   

​