乳癌手術後怎麼照顧？從住院到回家都安心的完整指南

乳癌手術本身已經讓人緊張，術後的照護又是另一個新挑戰。
很多人回家後最常問的就是：「我這樣正常嗎？」「這個可以做嗎？」
本篇文章會用最簡單易懂、貼近日常的方式，把手術後的照護要點一次告訴你，讓大家返家後也能輕鬆自理。

術後照護

完成乳癌手術後，會先被送回普通病房照護約 2–3 天。
在手術傷口處或腋下會看到 1～2 條「引流管」—— 這是幫助把術後多餘血水、組織液帶走的小工具。
引流管通常會留著 5～10 天，引流量會逐漸變少，待醫師評估傷口恢復穩定後，就會移除。

看起來有點可怕，但它其實是復原路上的最佳好夥伴。

一、傷口照護：保持乾淨是關鍵

傷口照護其實沒有想像中困難，只要記住以下幾個原則：

✔ 1. 每天換紗布、擦優碘

一天一次。如果紗布濕了、滲液多了，記得要勤更換。

✔ 2. 痛就用止痛藥

術後可以依醫囑痛要，必要時也可以加強止痛藥。
疼痛控制好，你才有力氣活動、呼吸順暢，也能減少傷口拉扯、恢復更快。

✔ 3. 這些「警訊」不能忽略

如果出現以下情況，表示身體需要幫忙，請立即回診或聯絡醫護人員：

• 傷口突然紅腫發熱、變得更痛

• 產生異味或分泌物明顯變多

• 發冷、發熱

• 體溫超過 38°C 且持續 24 小時以上
  這些都有可能是傷口感染的徵兆。

二、引流管照護：讓它「順順的」就好

很多患者最擔心的就是引流管，其實照顧起來比想像中簡單，只要做到以下幾件事：

✔ 1. 壓扁引流球，維持負壓

這是讓引流順暢的關鍵。不需要用力拉扯，只要保持管子通暢即可。

✔ 2. 走動時，引流袋放低、固定好

下床活動時要把引流袋固定在衣服上、位置比傷口低，避免倒流感染、管路滑脫或拉扯。

✔ 3. 觀察引流量與顏色

每天記錄：

• 引流液顏色

• 味道

• 量（幾毫升）

如果你有 2 條引流管，記得要分開記錄喔！
回診前 24 小時流量少於 30cc，回診時，醫師就會考慮拔管。

✔ 4. 若看到阻塞，可輕柔「擠一擠」

從靠近身體的地方向下輕揉，幫助打散血塊或阻塞物，維持管路通暢。（但要溫柔，別過度用力！）

三、呼吸與咳痰：讓肺部保持順暢

手術後有些人會因為怕痛而不敢咳痰，反而容易讓痰卡住，引發肺部問題。
以下方法能讓咳痰變得不那麼可怕：

✔ 1. 咳嗽時抱著枕頭

用枕頭壓住傷口處，可以減少震動帶來的不適。

✔ 2. 採坐姿、身體微微前傾，能咳得更順

這個姿勢最容易讓痰出來。

✔ 3. 多喝水

水能讓痰變稀、不黏稠，更容易排出。

如果痰真的很多、很難咳，可以請護理師協助抽痰或做蒸氣吸入。

四、手臂復健：早一點動，恢復才快

手術側的手臂與肩膀可能因為疼痛不太敢動，但「不動」才會讓問題變嚴重。
若長期不動，可能會：

• 關節僵硬

• 手抬不起來

• 胸口緊繃

• 活動受限(肌肉萎縮)

• 淋巴水腫

因此，只要不會拉扯傷口，就要盡早開始溫和的運動，例如：

• 手指、手腕轉動

• 肩膀前後輕繞

• 輕舉手臂到自己能接受的高度

• 深呼吸配合胸腔擴張

不需要一次做到最足，慢慢來、每天一點就是進步。

最後想對你說：

乳癌術後的照護看似繁瑣，但每一項都是在幫助身體恢復，

也在累積健康。
可以慢慢做、循序漸進，不需要免強一次做到最足。

每換依次紗布、記錄引流量、深呼吸或是小小的伸展——
都是在照護我們的身體。

恢復路上，你並不是孤單面對，醫療團隊一直都在。
你做得比自己想像的更好，每一步都值得被肯定。

乳房專科│賴鴻文醫師                        

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